Jornal de Farmacogenômica e Farmacoproteômica

Abstrato

A Farmacogenética da Dependência da Nicotina e as Terapias para a Cessação Tabágica

Martin M Zdanowicz e Patti W Adams

As doenças relacionadas com o tabaco representam um enorme fardo para os sistemas de saúde em todo o mundo. A mortalidade global dos fumadores é quase três vezes superior à dos não fumadores semelhantes. Este aumento da mortalidade resulta de taxas mais elevadas de cancro, doenças vasculares ou doenças respiratórias. Foram feitos grandes avanços nos últimos anos no que diz respeito à compreensão das vias neurofisiológicas da dependência da nicotina. Embora tenham sido desenvolvidas uma série de intervenções farmacológicas para ajudar os doentes na cessação tabágica, as taxas globais de sucesso na abstinência tabágica a longo prazo permanecem desanimadoramente baixas.
Um conjunto crescente de evidências sugere que uma série de fatores genéticos podem influenciar tanto a gravidade da dependência de nicotina de um indivíduo, como a eficácia potencial de várias modalidades de tratamento que possam empregar. A neurofisiologia da dependência da nicotina será discutida juntamente com variantes genéticas que podem ter impacto tanto na farmacodinâmica como na farmacocinética da nicotina. O papel que a variação genética desempenha na alteração da eficácia de várias terapias para deixar de fumar será também revisto juntamente com os potenciais benefícios terapêuticos e económicos da utilização de testes genéticos para optimizar tais terapias medicamentosas.