Revista de Farmacovigilância

Abstrato

Impacto da reconciliação da medicação na alta na redução de erros de medicação

Sara Al Khansa, Amnah Mukhtar, Merryland Abduljawad e Mohammed Aseeri

Fundamento: Os erros de medicação no momento da admissão e alta hospitalar são comuns e podem levar a eventos adversos medicamentosos evitáveis. A reconciliação da medicação é uma técnica para identificar discrepâncias nos regimes medicamentosos, formar decisões de prescrição e prevenir erros de medicação. A reconciliação precisa e completa da medicação é uma questão importante de segurança do doente que pode prevenir danos. Objectivo: Determinar a incidência e as características das discrepâncias medicamentosas não intencionais e descrever o impacto potencial da reconciliação medicamentosa para identificar e corrigir erros de medicação no momento da alta hospitalar. Desenho e cenário: Estudo retrospetivo realizado no King Faisal Specialist Hospital (KFSH) em Jeddah, no período de julho de 2010 a junho de 2011. Doentes: Foram selecionados 100 doentes em cada mês (fevereiro, março, abril de 2010), perfazendo um total de 300. Método: Os dados foram obtidos na farmácia de ambulatório, secção de alta onde é realizada a reconciliação da medicação e os registos são mantidos num sistema de arquivo mensal. As discrepâncias de medicação na alta foram determinadas comparando as listas de medicamentos na alta com os medicamentos pré-admissão e de internamento. Todas as variações foram classificadas como intencionais ou não intencionais (erros de medicação). O resultado primário foi o número e o tipo destas discrepâncias não intencionais. Resultados: A maioria dos doentes estava em medicina interna e a percentagem mais baixa em pediatria. A média do número de medicamentos à alta foi de 8 (DP ± 3). O número total de discrepâncias foi de 200 (8,6%). 108 (34,67%) doentes apresentaram discrepâncias. Destes, 93 (86,1%) eram adultos e 15 (13,9%) eram crianças. O erro de omissão foi o tipo de discrepância mais comum (63%) e as interações medicamentosas (0,3%) foram as menos comuns. A dose inadequada foi o erro de prescrição mais comum (32,4%) e a frequência inadequada (15,1%) foi o mais baixo. 19,3% dos doentes apresentaram pelo menos 1 discrepância. A maioria das discrepâncias estava na medicina interna e na cardiologia. A maioria das discrepâncias foi notada no mês de fevereiro. Conclusão: As variações não intencionais da medicação no momento da alta hospitalar são comuns. A reconciliação da medicação foi uma ferramenta eficaz na deteção e retificação de erros de medicação na alta.