Allan Stensballe
A inflamação é uma parte vital da resposta do sistema imunitário a lesões e infeções. A inflamação crónica e a inflamação de baixo grau têm sido associadas a certas doenças, como doenças cardíacas, acidente vascular cerebral e obesidade, podendo também levar a doenças autoimunes, como a artrite reumatoide (AR) e o lúpus (LES). Os investigadores estão ainda a trabalhar para compreender as implicações da inflamação crónica no organismo e os mecanismos envolvidos no processo, bem como monitorizar os resultados do tratamento medicamentoso. Os avanços nas tecnologias moleculares de alto rendimento aumentaram as investigações sobre a utilidade das abordagens transcriptómica, proteómica e metabolómica como ferramentas de diagnóstico para a medicina de precisão [1,2]. Os exames sanguíneos básicos incluem marcadores inflamatórios prontamente detetáveis e autoanticorpos centrais; no entanto, agora a análise profunda permite uma visão mais clínica dos biofluidos através do perfil proteómico plasma/soro, vesículas extracelulares e perfil global de autoanticorpos. Apresentamos conceitos recentes e estudos que investigam doenças inflamatórias, bem como doenças inflamatórias de baixo grau em diferentes biofluidos, desde o plasma ao líquido sinovial e LCR, acedendo a causalidades que levam à inflamação e dor em doenças autoimunes. Um conjunto de proteínas de alta densidade com mais de 1600 pontos de antigénio permite agora a subtipagem de doenças autoimunes comuns, incluindo a AR e o LES, demonstrando um novo perfil proteómico de autoantigénios nativos de biofluidos de doentes [3,4]. A previsão do resultado do tratamento em doenças inflamatórias de baixo grau, incluindo a obesidade, pode ser avaliada por análise proteómica e multiplex [5]. A proteómica shotgun quantitativa sem etiqueta permite agora o perfil individualizado dos indivíduos, fornecendo biomarcadores indicativos de diagnóstico e eficácia do tratamento. O perfil translacional de biofluido entre locais sistémicos e locais de inflamação, por exemplo, plasma, permite a análise de biomarcadores e uma visão aprofundada da patologia da doença [6,7].