Jornal de Farmacogenômica e Farmacoproteômica

Abstrato

Implantação de tecido de aloenxerto e considerações sobre modelo imunológico inflamatório para o tratamento da osteoartrite

Rudy Panganiban

Coincidentemente, os efeitos da inflamação no sistema imunitário levaram a considerações inflamatórias e imunológicas no tratamento de doenças articulares degenerativas. Ambiente: Prática clínica. Métodos: Total de 77 sujeitos. 18 homens/24 mulheres foram randomizados para implantação de tecido aloenxerto amniótico, tendo os restantes recebido uma injeção de corticosteroide (40 mg de Kenalog). Os exames de sangue sérico foram obtidos aleatoriamente (13 da população total de tratamento de implantação de tecido de aloenxerto de 42). Resultados: Observou-se uma redução da dor superior a 30%, traduzindo-se numa melhoria funcional manifestada numa melhoria significativa dos resultados do SF-36 (domínios Função-Física e Dor Corporal) na população de implante de tecido de aloenxerto (população de doentes com articulação do ombro/joelho/anca) em três meses, prolongando-se a maioria até aos seis meses. Estes resultados não foram observados na população repetida de corticosteróides. Na população da articulação glenoumeral, (15/17) que receberam implantação de tecido de aloenxerto relataram uma melhoria estatisticamente significativa nos resultados do SF-36 (domínios Função Física e Dor Corporal) e (14/17) relataram uma melhoria na amplitude de movimento ativo com redução da dor versus (2/10) a receber injeção repetida de corticosteroide reportando estes achados subjetivos/objetivos no intervalo de três meses. Este benefício foi mantido em (14/10) aos seis meses. No segmento femoro-patelar, (15/16) os doentes testados relataram benefício nos mesmos domínios do SF-36, juntamente com uma melhoria da amplitude de movimento funcional ativa e redução da dor em comparação com (8/20) na população de repetição de corticosteroides em três meses. Aos seis meses, o benefício manteve-se na população de tecido de aloenxerto (12/16) versus (2/20) na população de repetição de corticosteróides. Na população de teste da articulação femoroacetabular, (8/9) relataram uma melhoria do SF-36 nos domínios correspondentes, juntamente com uma melhoria da amplitude de movimento articular ativa e uma redução da dor de pelo menos 30%. (1/5) nos indivíduos que receberam corticosteróides referiram o mesmo benefício aos três meses. (8/9) indivíduos tratados com aloenxerto preservaram o benefício em seis meses com (0/5) doentes com corticosteróides demonstraram benefício. Conclusão: Como parte das considerações de tratamento multimodal dirigido, o neuropeptídeo e o tecido amniótico do aloenxerto podem desempenhar um papel adjuvante no tratamento da doença articular degenerativa através de supostas vias inflamatórias-imunes.