Revista de Farmacovigilância

Abstrato

Efeitos adversos e mudança de regime entre doentes em tratamento antirretroviral num ambiente com recursos limitados na Etiópia

Gebrehiwot Teklay, Befikadu Legesse e Mebratu Legesse

Enquadramento: A terapêutica antirretroviral altamente ativa é a base da gestão de doentes com infeção pelo vírus da imunodeficiência humana. A terapêutica antirretroviral pode prolongar a sobrevivência dos doentes, no entanto, estes medicamentos estão associados a efeitos adversos que podem afetar a adesão do doente e, se forem graves, podem necessitar de uma mudança de regime. O objetivo do estudo é avaliar a prevalência de efeitos adversos associados aos antirretrovirais e as estratégias de gestão realizadas entre os doentes em terapêutica antirretroviral no Hospital Especializado da Universidade de Jimma.
Métodos: Foi realizada uma revisão retrospetiva dos registos dos doentes (2009-2011) para avaliar os efeitos adversos associados à terapêutica antirretroviral. Uma amostra de 403 registos de doentes foi selecionada através do método de amostragem aleatória sistemática. Os dados foram recolhidos usando formato estruturado de abstração de dados. Os dados foram introduzidos no SPSS Windows versão 16 e o ​​teste do qui-quadrado foi utilizado para analisar os fatores associados aos efeitos adversos. Valor de p inferior a 0,05 foi considerado estatisticamente significativo.
Resultados: Cerca de 65,5% dos doentes desenvolveram pelo menos um efeito adverso aos antirretrovirais. Os efeitos adversos mais comummente encontrados foram efeitos gastrointestinais e no sistema nervoso central. Os efeitos secundários graves que resultaram numa elevada taxa de mudança de regime e de descontinuação incluíram anemia, neuropatia periférica, erupção cutânea e hepatotoxicidade.
Conclusão: A maioria dos doentes em terapêutica antirretroviral apresentou efeitos adversos ligeiros a graves durante o tratamento, o que pode afetar o resultado do tratamento do doente. Assim, é fundamental uma monitorização rigorosa das toxicidades, considerando a relação risco-benefício de continuar, alterar ou descontinuar o tratamento.