Kenny YC Kwong, Tiffany Jean e Nasser Redjal
O teste cutâneo epicutâneo para sensibilização a aeroalergénios em doentes com doenças alérgicas requer a medição de pápulas e eritemas cutâneos em resposta a antigénios. Isto pode ser variável entre diferentes prestadores, especialmente entre doentes com pigmentação de pele escura. O objetivo deste estudo é determinar se os especialistas em Alergia-Imunologia variam nas suas medições de testes cutâneos epicutâneos em doentes com pigmentação cutânea diferencial. 3 doentes com tons de pele diferentes foram testados na pele utilizando várias concentrações de histamina para produzir pápulas cutâneas de tamanho crescente e reação eritematosa. Foram tiradas fotografias de alta qualidade que foram enviadas a 20 alergologistas-imunologistas certificados/elegíveis para medir o tamanho da pápula e do eritema. Verificou-se uma baixa concordância entre os especialistas na medição do tamanho das pápulas e das erupções cutâneas em doentes com um tom de pele mais escuro. Em contraste, nos doentes com tons de pele mais claros, verificou-se uma concordância razoável a boa e uma excelente concordância por parte dos especialistas na medição dos tamanhos das pápulas e das erupções, respetivamente. A medição dos resultados dos testes cutâneos em doentes com pigmentação de pele escura pode apresentar uma variabilidade significativa mesmo entre especialistas e os testes in vitro podem ser mais apropriados nestes doentes.