Revista de Medicina e Cirurgia Vascular

Abstrato

Validação do efeito da sulodexida no tratamento da dor de claudicação e isquemia crônica com risco de morte dos membros

Lubos Kubicek*, Martin Dvorak, Robert Staffa

Contexto: A doença arterial periférica é uma doença crônica que pode levar a uma redução severa da qualidade de vida e, em certos casos, não há indicação ou mesmo possibilidade de revascularização e esses pacientes dependem de terapia conservadora, como a medicação Sulodexida.

Objetivo: No estudo retrospectivo, avaliamos o efeito da terapia com Sulodexida recentemente administrada em pacientes com doença arterial periférica, tanto em casos de dor de claudicação quanto em pacientes com isquemia crônica com risco de membro (CLTI).

Métodos: Durante um período de três anos, iniciamos a terapia com Sulodexide em 34 casos de claudicação e 38 de CLTI sem procedimento de revascularização contemporâneo. Os pacientes foram acompanhados por 4 e 8 meses com intervalo de claudicação, classificação de Rutherford e avaliação de CLTI.

Resultados: Observamos efeito positivo geral do Sulodexide em ambos os grupos. No grupo de claudicação, houve um prolongamento da distância média de caminhada sem dor (PFWD) de 144 m na linha de base para 376 m em 4 meses e 430 m em 8 meses. No segundo grupo, todos os 38 pacientes começaram com sintomas de CLTI, após 4 meses, 6 pacientes permaneceram com CLTI e após 8 meses, mais 3 tiveram recorrência de CLTI.

Conclusão: Observamos uma melhora significativa tanto na PFWD no subgrupo de claudicação quanto no estado clínico da maioria dos pacientes no subgrupo CLTI. Este efeito da Sulodexida em pacientes CLTI ainda não foi completamente descrito em nenhuma literatura disponível. De acordo com nossas observações, a Sulodexida parece ser uma terapia auxiliar potente para pacientes com doença arterial periférica, mesmo no caso de CLTI.