Anmar Oday Hatem
Fundo:
Apesar da introdução de novos medicamentos antiepiléticos (DAE) e dos avanços no tratamento cirúrgico da epilepsia, um grupo importante de doentes ainda permanece não controlado por qualquer um destes métodos. A estimulação do nervo vago (ENV) é um tratamento adjuvante para pessoas com epilepsia resistente à medicação. Para além da redução da frequência das crises, existem outras variáveis que necessitam de ser avaliadas para uma melhor determinação da eficácia da ENV, como a melhoria da qualidade de vida (QV).
Objetivos do estudo:
Avaliar a eficácia da VNS, para os doentes iraquianos com epilepsia resistente à medicação, na redução da frequência das crises e na melhoria da qualidade de vida destes doentes.
Método e Doentes:
Quarenta e seis doentes com epilepsia resistente à medicação foram examinados retrospectivamente. foram submetidos à implementação de um estimulador na cidade médica de Bagdade durante o ano de 2015, e com um acompanhamento de um ano. eram 25 homens e 21 mulheres, e as suas idades no momento da implantação da VNS eram ≥18 anos para 28 doentes e entre 11 e 17 anos para 18 doentes. A análise da redução das crises (usando a classificação de McHugh) com o efeito das variáveis demográficas e clínicas sobre a mesma, e a avaliação da QV (usando as escalas QOLIE-35 e QOLIE-AD 48) foram feitas neste estudo. O SSPS v.22 foi utilizado para a análise estatística.
Resultados: A taxa de resposta total do poço (incluindo as classes I e II e igual à redução da frequência de crises ≥ 50%) foi de 58,7% (27/46 doentes), 6 casos ficaram livres de crises e 6 casos não referiram melhoria. que os fatores sexo, idade e tipo de crise predominante tiveram efeitos nos resultados clínicos. A frequência média das crises e o número de DAE utilizados pelos doentes diminuíram. A média de todos os domínios e o score global das escalas de QV melhoraram e alguns domínios tiveram uma melhoria estatisticamente significativa.