Xiao-hua Pan, Xiao-min Wu, Xin-shen Jin, Shu-yun Xiang, Cong-cong Su
Úlceras do pé diabético diferem de traumas não diabéticos, pois pacientes diabéticos apresentam cicatrização disfuncional da ferida devido a alterações na microcirculação. Aqui, relatamos o caso de um homem de 48 anos com histórico de 4 anos de diabetes tipo 2 descontrolado. O paciente desenvolveu uma úlcera de 3 cm de largura até a falange do dedão do pé direito há 3 semanas, e a úlcera foi infectada com Enterobacter cloacae multirresistente 1 semana depois. Realizamos desbridamento completo da ferida combinado com Drenagem de Selagem a Vácuo (VSD) e administração intravenosa de imunoglobulina sem terapia antibiótica. Essa estratégia de tratamento reduziu o tamanho da úlcera. Três semanas depois, Staphylococcus aureus suscetível a antibióticos foi cultivado a partir do tecido da ferida em vez de Enterobacter cloacae e, portanto, o paciente recebeu antibióticos. O paciente se recuperou bem após esse procedimento simples seguido de terapia antibiótica.