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Abstrato
Ligante 16 de quimiocina solúvel urinária (motivo CXC) (CXCL16) e lipocalina associada à gelatinase de neutrófilos urinários (NGAL) como biomarcadores de atividade em crianças e adolescentes com nefrite lúpica
Mohamed A El-Gamasy, Maher Abdelhafez e Hend Abdelnabi \r\n
Objectivos: Um dos desafios do tratamento dos doentes com nefrite lúpica (NL) é avaliar a actividade da doença e prever o seu desfecho. Como a biópsia renal não pode ser realizada de rotina, são necessários biomarcadores precoces. O objetivo deste estudo foi medir os níveis urinários de Lipocalina Associada à Gelatinase de Neutrófilos (NGAL) e Quimiocina Solúvel Urinária (motivo CXC) Ligante 16 (CXCL16) em crianças e adolescentes com lúpus eritematoso sistémico (LES) e investigar se estão elevados em LN ativo. . \r\nMétodos: O estudo foi realizado em 80 doentes diagnosticados como LES pelos critérios do Systemic Lupus International Collaborating Clinics (SLICC) e 60 indivíduos aparentemente saudáveis como controlos. A atividade da doença global e renal foi avaliada pelo Índice de Atividade da Doença do Lúpus Eritematoso Sistémico (SLEDAI) e r SLEDAI, respetivamente. O NGAL urinário e o CXCL16 urinário foram medidos para todos os indivíduos por ELISA. A biópsia renal foi realizada em todos os casos no diagnóstico inicial e foi classificada através da classificação ISN/RPS. \r\nResultados: o NGAL urinário e o CXCL16 foram mais elevados nos doentes do que nos controlos. Os seus níveis foram mais elevados nos doentes com NL do que naqueles sem NL. O NGAL urinário apresentou maior sensibilidade e especificidade do que o CXCL16 urinário como preditor precoce de NL. Houve correlações positivas significativas entre os níveis urinários de NGAL e proteínas urinárias de 24 horas e SLEDAI e também houve correlações positivas significativas entre os níveis urinários de CXCL16 e proteínas urinárias de 24 horas e SLEDAI. \r\nConclusões: uNGAL e CXCL16 foram indicadores fiáveis da atividade do LN apontando para a patologia renal subjacente.