Jornal de Alergia e Terapia

Abstrato

Glicosaminoglicanos urinários em crianças asmáticas em relação ao controlo de doenças por corticosteróides inalados

Deraz TE, Terez B Kamel, Enas S Nabih e Walaa A Abdelazem

Fundamento: A inflamação crónica e o remodelamento das vias aéreas são características importantes da asma humana. O aumento da deposição de matriz extracelular na parede das vias aéreas contribui para o remodelamento das vias aéreas nos asmáticos. Os glicosaminoglicanos (GAGs) são polissacarídeos ligados a um núcleo proteico para formar proteoglicanos, um componente da MEC. Objectivo e método: Neste estudo foram investigados os níveis de GAGs urinários de crianças asmáticas em relação ao controlo da doença e à medicação. Sessenta crianças asmáticas (48 rapazes, 12 raparigas), com idades compreendidas entre os 4 e os 14 anos, foram recrutadas para o estudo; vinte eram asma controlada com fluticasona inalada, vinte eram asma não controlada devido à não adesão à fluticasona inalada e vinte não controladas que estavam apenas a fazer medicação de alívio. Foram também incluídos 20 controlos saudáveis ​​emparelhados por idade e sexo. Os GAGs foram precipitados a partir de amostras de urina recolhidas de manhã cedo, isolados e quantificados e depois expressos em μg GAGs/mg creatinina/m2. Os níveis de GAGs urinários foram significativamente mais baixos entre os controlos saudáveis ​​do que os asmáticos (58,0 ± 31,0 e 98,1 ± 41,0 μg/mg de creatinina/m2, respetivamente), com valores significativamente mais elevados elevados nas crianças que tomam corticosteróides inalados (ICS), controlados ou não controlados (113,3 ± 56,8 e 88,9 ± 49,7 μg/mg de creatinina/m2, respectivamente) do que os asmáticos que tomam medicamentos de alívio (32,2 ± 23,5 μg/mg de creatinina/m2). Além disso, encontrámos uma correlação positiva entre as doses diárias de fluticasona inalada e os valores de GAGs urinários. Conclusão: A secreção urinária de GAGs está reduzida em crianças asmáticas que utilizam apenas medicação de alívio, mas aumenta naquelas em tratamento prolongado com CI, que desempenha um papel importante na prevenção da remodelação.