Yasuhiro Ebihara, Shohei Yamamoto, Shinji Mochizuki1, Masao Tsukada, Yuki Taya, Aki Sato, Toshiro Kawakita, Seiko Kato, Jun Ooi, Satoshi Takahashi, Arinobu Tojo e Kohichiro Tsuji
A recidiva extramedular de leucemia linfoblástica aguda (LLA) após transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) é infrequente. Em geral, os locais de recidiva extramedular são principalmente o sistema nervoso central (SNC) e os testículos, que são os chamados locais santuários. Em locais de recidiva extramedular, os envolvimentos renais ou pancreáticos após TCTH são extremamente raros na LLA. Aqui descrevemos um caso de um homem de 17 anos, que foi diagnosticado com LLA com t(1;19)/TCF3-PBX1. Vinte meses após o quarto TCTH mieloablativo, ele teve recidiva extramedular, que ocorreu simultaneamente no pâncreas e rins bilaterais, apesar de manter remissão hematológica completa na medula óssea (MO). Ele nunca havia tido recidiva extramedular, incluindo no SNC e nos testículos, antes desse episódio. O envolvimento concomitante de dois órgãos sólidos (pâncreas e rim) após TCTH, como no presente caso, não foi descrito.