Helen Smith * , Carrie Llewellyn, Alison Woodcock, Peter White e Anthony Frew
Enquadramento: Embora estejam disponíveis medicamentos eficazes para a febre dos fenos (rinite alérgica sazonal), os resultados do tratamento são frequentemente insatisfatórios. As crenças dos doentes influenciam os resultados em muitas outras doenças. Avaliar as crenças dos doentes sobre a sua doença e medicação pode identificar alvos de intervenção para optimizar a autogestão e diminuir o impacto da doença.
Objectivo: A aplicação de modelos analíticos validados relacionados com a saúde (representações da doença de Leventhal e crenças de Horne sobre os medicamentos) para explorar a compreensão e a experiência dos doentes com a febre dos fenos e o seu tratamento.
Métodos: Questionário postal transversal enviado a 20% da amostra de adultos seguidos em quatro clínicas de clínica geral no sul de Inglaterra e que prescreveram medicamentos para os sintomas da febre dos fenos nos dois anos anteriores. As medidas incluíram o Questionário de Perceção da Doença Revisado e o Questionário de Crenças sobre o Medicamento.
Resultados: foram devolvidos 316/586 questionários (54%). A análise de clusters identificou dois grupos de doentes; os com crenças negativas (n=132) e os com crenças mais positivas sobre a febre dos fenos e o seu tratamento (n=182). Aqueles com crenças negativas eram mais propensos a acreditar que a sua febre dos fenos duraria muito tempo, que têm pouco controlo pessoal sobre a sua doença e que o seu tratamento não é eficaz. Por outro lado, reportaram maiores consequências, maior impacto emocional, menos compreensão da febre dos fenos e mais preocupações com a medicação do que aqueles com crenças mais positivas.
Conclusões e relevância clínica: Os doentes com febre dos fenos dividem-se em dois grupos distintos: quase metade (41% dos amostrados) tem crenças negativas sobre a sua condição. Extrair as crenças do paciente durante a consulta pode revelar pressupostos diferentes dos dos profissionais de saúde. Tais crenças devem ser consideradas na negociação dos planos de tratamento.