Relatos de casos de diabetes

Abstrato

Compreender a diabetes para além dos números de glicose, complicações e co-morbilidades

Nuzhat Chalisa

A diabetes é um problema de saúde global crescente que afecta todas as faixas etárias e géneros. Os analistas prevêem uma prevalência mundial de 552 milhões de pessoas com diabetes até 2030. A diabetes não controlada pode levar a complicações agudas, incluindo, entre outras, hipoglicemia, hiperglicemia, coma diabético, cetoacidose diabética e coma hiperosmolar diabético não cetótico.

A hiperglicemia recorrente e contínua pode levar a complicações crónicas. Estas complicações ocorrem devido a uma mistura de microangiopatia, doença macrovascular e disfunção imunitária. A microangiopatia pode afetar todos os órgãos vitais, incluindo os rins, o coração e o cérebro, bem como os olhos, nervos, pulmões e gengivas e pés locais. Os problemas macrovasculares podem levar a doenças cardiovasculares, acidente vascular cerebral e doenças vasculares periféricas, levando à gangrena e à amputação. Os efeitos prejudiciais da hiperglicemia na vasculatura contribuem significativamente para as complicações e comorbilidades da diabetes.

Além disso, existem muitas outras complicações da diabetes que não são reconhecidas e muitas vezes permanecem por resolver, tais como a dermopatia diabética, osteoporose, apneia do sono, deficiências músculo-esqueléticas, gastroparesia e problemas dentários, problemas de saúde mental e deficiências vitamínicas.

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O diabetes tipo 2 tem aumentado desproporcionalmente nas populações minoritárias. As populações não caucasianas, como os hispânicos, afro-americanos e asiáticos, têm muito mais probabilidades de desenvolver diabetes tipo 2 e menos probabilidades de ter um controlo eficaz. Certas populações étnicas apresentam um maior risco de complicações decorrentes da diabetes do que outras.

Para além dos efeitos sociais e humanísticos, o tratamento da diabetes e das suas complicações tem um impacto económico substancial. Se a diabetes não for detectada ou as suas complicações forem mal geridas, os doentes podem experimentar uma má qualidade de vida relacionada com a saúde, com morbilidade e mortalidade significativas, pelo que são necessárias estratégias óptimas de prevenção e tratamento.

O controlo adequado e sustentado dos níveis de açúcar no sangue pode prevenir ou atrasar o aparecimento de complicações relacionadas com a diabetes. No entanto, são desesperadamente necessárias intervenções eficazes, tanto a nível individual como populacional, para abrandar a epidemia da diabetes e reduzir o fardo das complicações relacionadas com a diabetes.