Avanços em Farmacoepidemiologia e Segurança de Medicamentos

Abstrato

TSH - Aspectos Clínicos da sua Utilização na Determinação de Doenças da Tiroide em Idosos Como Impacta a Prática da Medicina no Envelhecimento?

Mackenzie Deary, Timothy Buckey e Offie P. Soldin

Nas últimas quatro décadas, temos assistido a um enorme crescimento da eficácia da metodologia de ensaio sérico da hormona estimuladora da tiroide (tirotropina, TSH), estabelecendo o TSH como a marca dos testes da tiroide. No centro das considerações está a forte correlação positiva entre as concentrações séricas de tirotrofina e de tiroxina livre. Embora seja amplamente aceite que concentrações séricas elevadas de TSH são consistentes com disfunção tiroideia, uma grande variedade de fatores adicionais devem ser considerados antes que um diagnóstico clínico preciso possa ser feito, seguido de um tratamento apropriado. Estudos epidemiológicos demonstraram concentrações séricas de TSH ligeiramente elevadas entre a população idosa. Existe, no entanto, um debate sobre se estes níveis elevados de TSH reflectem um aumento da prevalência de hipotiroidismo entre os idosos ou um aspecto normal do envelhecimento saudável. Uma análise abrangente das muitas variáveis ​​associadas a este debate e à medição do TSH como ferramenta de diagnóstico do envelhecimento deverá fornecer informações sobre os esforços clínicos para diagnosticar e tratar doenças da tiróide, particularmente na população idosa.