Revista de Tratamento e Medicina da Dor

Abstrato

Opções de tratamento para a ciática: cirurgia, injeções epidurais e tratamento manipulativo osteopático

Leonard B Goldstein, Roya Vahdatinia, Victoria Troncoso e David Shoup

Compreender a etiologia e as opções de tratamento ideais para a ciática é um tema médico frequentemente discutido. Este estudo analisa as opções de tratamento - especificamente cirurgia, injeções epidurais de esteróides (ESI) e tratamento manipulativo osteopático (OMT) - para a radiculopatia ciática devido a hérnia discal lombar. É discutida uma revisão de vários estudos comparando a cirurgia com a intervenção não cirúrgica, a cirurgia com ESI, a ESI com o tratamento conservador e a OMT. Não existe consenso sobre a utilidade do ESI; vários estudos ilustraram a eficácia, enquanto muitos outros não concluíram significância estatística e, em vez disso, destacaram os efeitos adversos. Em contraste, a OMT é considerada uma abordagem não invasiva de primeira linha para obter alívio da ciática, enquanto a cirurgia é o último recurso no paciente sem complicações.