Jornal de Doenças e Distúrbios Oculares

Abstrato

Tratamento do Glaucoma Refratário pelo Laser de Diodo Transcleral Micropulso Ciclofotocoagulação

Mehdi Khamaily*, Imane Tarib, Yassine Mouzari, Joumany Brahim Salem, Taoufik Abdellaoui, Fouad El Asri, Karim Reda, Abdelbarre Oubaaz

Objetivo: Descrever nossa experiência clínica com a eficácia e segurança da ciclofotocoagulação transescleral micropulsada como tratamento alternativo para glaucoma refratário.
Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo, não comparativo, longitudinal intervencionista, realizado em 26 olhos, que apresentavam glaucoma refratário, tratados e acompanhados no Hospital Militar Universitário Mohammed V, por um período de um ano, entre janeiro de 2019 e janeiro de 2020. Os pacientes elegíveis foram submetidos a um tratamento padronizado de ciclofotocoagulação com laser de diodo micropulsado, colocando a sonda a 1 mm do limbo, por 90 segundos em 360º, poupando os meridianos de 3h e 9h para evitar os ramos da artéria ciliar anterior e os nervos ciliares posteriores, utilizamos uma potência de 2000mw, um ciclo de 35 ms.
Resultados: Incluímos 18 homens e 8 mulheres em nosso estudo, a idade média é de 62,78 ± 6,33 anos, 19 pacientes que estavam sob uma média de 3,21 ± 1,33 moléculas de tratamento. 19 pacientes estavam em 4 ou mais moléculas de tratamento e a acuidade visual estava entre percepção de luz negativa e 3/10. A PIO média em 6 semanas de pós-operatório diminuiu com uma média de 17,31 ± 4,91 mmHg, o que é uma diminuição de 56,08%. A diminuição da PIO em 6 semanas, bem como o número de terapias por paciente, experimentaram uma queda significativa com um valor de p <0,001 em comparação com os valores pré-operatórios.
Conclusão: A coagulação transcleral Micropulsecyclo provou bons resultados no tratamento do glaucoma refratário, em comparação com a técnica do laser Nd: YAG. Certamente, um acompanhamento adicional para resultados de longo prazo é essencial.