Jornal de Pesquisa Clínica e Bioética

Abstrato

Tratamento de Doente Oncológico em Fase Terminal com Duas Hemodiálises Diferentes - Relato de Caso

Simona E Cioinac e T Lavalle

Fundamento: O número de doentes com doenças oncológicas em hemodiálise está a aumentar acentuadamente. Estes doentes necessitam de hemodiálise e de um atendimento personalizado que melhore a tolerabilidade, a gestão de complicações, a dor, a ansiedade e o medo do doente e da família. A literatura apresenta abordagens em diferentes doenças oncológicas mas existe ainda um tratamento dialítico que permite uma maior tolerabilidade. Neste artigo descrevemos a alternância de dois tratamentos distintos e destacamos a necessidade de um processo de cuidados personalizado.
Apresentação do caso: Doente com diagnóstico de cancro do ovário, após inúmeras séries de complicações, em fase terminal necessita de cuidados e hemodiálise customizados. O tratamento prescrito foi: três tratamentos de hemodiafiltração on-line com a duração de 3:30 horas com recurso a monitores para hemodiálise intermitente. O quarto tratamento é a hemodiafiltração veno-venosa por cateter com a duração de 4 horas com recurso a monitores para hemodiálise contínua.
Conclusão: O caso apresentado mostra a necessidade de identificar um caminho de cuidados personalizado para a gestão do doente oncológico em hemodiálise e dos seus familiares, bons resultados. A alternância dos dois tratamentos permitiu uma maior tolerância e menos complicações. Esta é apenas uma experiência clínica. Estudos observacionais de RCTs (Random Trial Controls) poderão ajudar os clínicos a compreender se os dois tratamentos alternativos podem melhorar a qualidade de vida, reduzir a dor e o sofrimento.