Abstrato

Traumas como interações sociais - Universidade Federal do Sul, Rússia

Sam Vaknin

Reagimos a contratempos graves, contratempos que alteram a vida, desastres, abusos e morte, passando pelas fases de luto. Os traumas são resultados complexos de processos psicodinâmicos e bioquímicos. Mas as particularidades dos traumas dependem muito da interacção entre a vítima e o seu meio social. Parece que enquanto a vítima progride da negação para o desamparo, a raiva, a depressão e daí para a aceitação dos acontecimentos traumatizantes – a sociedade demonstra uma progressão diametralmente oposta. Esta incompatibilidade, este desfasamento de fases psicológicas é que leva à formação e cristalização do trauma. Papel: Reagimos a contratempos graves, contratempos que alteram a vida, desastres, abusos e morte passando pelas fases de luto. Os traumas são resultados complexos de processos psicodinâmicos e bioquímicos. Mas as particularidades dos traumas dependem muito da interacção entre a vítima e o seu meio social. Parece que enquanto a vítima progride da negação para o desamparo, a raiva, a depressão e daí para a aceitação dos acontecimentos traumatizantes – a sociedade demonstra uma progressão diametralmente oposta. Esta incompatibilidade, este desfasamento de fases psicológicas é que leva à formação e cristalização do trauma. FASE I A incompatibilidade entre os padrões reativos e as necessidades emocionais da vítima e a atitude prosaica da sociedade impede o crescimento e a cura. A vítima necessita da ajuda da sociedade para evitar um confronto frontal com uma realidade que não consegue digerir. Em vez disso, a sociedade serve como um lembrete constante e mentalmente desestabilizador da raiz da agonia insuportável da vítima (a síndrome de Job). FASE II Assim, quando a vítima está mais necessitada, aterrorizada pelo seu desamparo e à deriva - a sociedade está imersa na depressão e incapaz de proporcionar um ambiente de acolhimento e apoio. O crescimento e a cura são novamente retardados pela interação social. O sentimento inato de anulação da vítima é reforçado pela raiva autodirigida (=depressão) daqueles que a rodeiam. FASE III Tanto a vítima como a sociedade reagem com RAGE às suas dificuldades. Num esforço para se reafirmar narcisicamente, a vítima desenvolve um grandioso sentimento de raiva dirigido a alvos paranoidalmente seleccionados, irreais, difusos e abstractos (= fontes de frustração). Ao exprimir a agressão, a vítima readquire o domínio do mundo e de si própria. Os membros da sociedade usam a raiva para redirecionar a causa raiz da sua depressão (que é, como dissemos, a raiva autodirigida) e para a canalizar de forma segura. Para garantir que esta agressão expressa alivia a sua depressão - devem ser seleccionados alvos reais e aplicadas punições reais. Neste aspecto, a “raiva social” difere da da vítima. O primeiro destina-se a sublimar a agressão e a canalizá-la de uma forma socialmente aceitável – o último a reafirmar o amor-próprio narcisista como um antídoto para um sentimento de devorador de desamparo. Por outras palavras, a sociedade,por si só, estando em estado de raiva, reforça positivamente as reações de raiva narcisista da vítima enlutada. Isto, a longo prazo, é contraproducente, inibe o crescimento pessoal e impede a cura. Também corrói o teste de realidade da vítima e encoraja auto-ilusões, ideação paranoidal e ideias de referência. FASE IV Mais uma vez, os membros da sociedade são incapazes de ajudar a vítima a sair de uma fase autodestrutiva. A sua depressão é agravada pelo seu aparente desamparo. A sua introversão e ineficácia induzem na vítima um sentimento de isolamento e alienação de pesadelo. A cicatrização e o crescimento são mais uma vez retardados ou mesmo inibidos. FASE V Este desfasamento final entre as necessidades emocionais da vítima e as reações da sociedade é menos prejudicial para a vítima. Está agora mais resiliente, mais forte, mais flexível e mais disposto a perdoar e a esquecer. A negação da sociedade é na verdade uma negação da vítima. Mas, tendo-se livrado de defesas narcisistas mais primitivas, a vítima pode passar sem a aceitação, a aprovação ou o olhar da sociedade. Tendo suportado o purgatório do luto, recuperou-se agora, independentemente do reconhecimento da sociedade. Observações diversas sobre o trauma e as condições pós-traumáticas: O trauma imprime tudo e todos os envolvidos ou presentes no evento stressante, ainda que tangencialmente. Lugares, pessoas, cheiros, sons, circunstâncias, objetos, datas e categorias acima, todos ficam “carimbados” com a experiência traumática. A impressão do trauma está no cerne do PTSD (Transtorno de Stress Pós-traumático), do CPTSD (PTSD Complexo) e no desencadeamento. Os gatilhos são lugares, pessoas, cheiros, sons, circunstâncias, datas ou objetos que recordam as mesmas classes de fatores stressantes envolvidos no trauma original e os evocam. Muitas terapias de exposição e retraumatização (incluindo, mais recentemente, a modalidade de tratamento que desenvolvi, Terapia Fria) fazem uso da impressão de trauma para gerar novas e menos 31º Congresso Europeu de Psiquiatras e Psicólogos 05 a 06 de abril de 2021 Volume 10  S 4 stressante e menos associações indutoras de pânico ou ansiedade entre os gatilhos existentes e, assim, induzir a integração das emoções descontroladas envolvidas na situação primária. Traumas graves podem levar a dois resultados opostos: regressão a comportamentos e defesas infantis – ou a um surto de crescimento e maturação pessoal. Tudo depende da forma como o trauma é processado. Perante emoções devastadoramente dolorosas, opressivas e desreguladas, as personalidades com um baixo nível de organização reagem ao trauma com descompensação, representação imprudente e até microepisódios psicóticos. A depressão grave e a ideação suicida são comuns. Na tentativa de restaurar um sentimento de segurança, o indivíduo regride a uma fase anterior da vida - familiar e previsível - e evoca imagens e introjecções parentais para proteger, confortar, acalmar e assumir responsabilidades. De certa forma,a vítima do trauma cuida de si mesma dividindo a sua mente num objeto interior benevolente, misericordioso e incondicionalmente amoroso (mãe ou pai) e numa criança ou adolescente rebelde, desafiador, independente e rebelde que é em grande parte alheio às consequências das suas ações. Pessoas mais equilibradas, emocionalmente reguladas e maduras reformulam o trauma, acomodando-o numa narrativa racional, baseada em evidências (não fictícia ou contrafactual). Modificam as suas teorias sobre o mundo e a forma como ele funciona. Estabelecem novos limites e geram novos valores, crenças e regras de conduta (novos esquemas). Processam as suas emoções completamente e, portanto, tornam-se mais autoeficazes. Por outras palavras: crescem, tendo aproveitado as suas dolorosas perdas como motor de desenvolvimento positivo orientado para a obtenção de resultados favoráveis ​​a longo prazo. Abuso e vinculação, trauma e vinculação formam relações parabólicas: até ao vértice (ponto inferior da parábola), um membro do par (abuso, trauma) sustenta e potencia o outro (apego, vinculação). Para além deste ponto, o primeiro enfraquece e prejudica o segundo. A localização exata do vértice depende da experiência individual, da história pessoal, da personalidade, dos costumes culturais e sociais, das contribuições dos pares e das expectativas. Para simplificar: até certo ponto, as pessoas – homens e mulheres – sentem-se atraídas por abusadores. Quando os maus-tratos atingem o vértice traumático, a reação emocional altera-se e as até então vítimas são repelidas pela crueldade gratuita e são, por isso, expulsas e catapultadas para fora da díade, do casal ou do vínculo. Isto significa que os bons e as mulheres decentes não têm qualquer hipótese no mercado sexual e de relacionamentos. Representam sempre uma segunda escolha ou uma segunda escolha distante e pouco atraente. Os rapazes simpáticos e as raparigas sólidas e estáveis ​​​​estão lá para juntar os cacos, relegados para o papel pouco glamoroso de trabalhadores do saneamento de um romance desequilibrado. Raramente são mais do que provedores pedestres e co-pais ou, se tiverem sorte, companheiros íntimos entre os casos extraconjugais dos seus cônjuges com outras pessoas mais abusivas e, portanto, mais excitantes e atraentes. Pés frios: o remorso que acompanha uma decisão - geralmente importante - (como casar ou adquirir uma casa). Muitas vezes leva a comportamentos passivo-agressivos, imprudentes, imorais ou destrutivos, destinados a minar ações futuras e a inverter o rumo. A pessoa que recebe tais maus-tratos fica traumatizada: sente-se rejeitada, abandonada, traída ou cruel e injustamente abusada ou prejudicada. A confiança está destruída. Mas a insensibilidade pouco tem a ver com o alvo: a noiva rejeitada, o amante abandonado ou o vendedor em incumprimento. Os pés frios representam dinâmicas internas complexas de evitamento, compulsão à repetição, traumas anteriores, baixa autoestima, um sentido lábil de autoestima e inadequação, medo do desconhecido e desregulação emocional (estar sobrecarregado). No entanto, se continuar a atrair para a sua vida pessoas que ficam com medo,pode haver um problema com os seus critérios de seleção - ou consigo. Cabe-lhe a si descobrir por que razão continua a escolher as pessoas erradas - ou o que há em si que as deixa com medo. A “cascata de desencadeamento” ocorre quando um gatilho aparentemente mais pequeno resulta num trauma muito desproporcional. As memórias dolorosas, repletas de emoções negativas, estão rodeadas de barreiras mentais: combinações de barragens e barreiras de segurança. Por vezes, mesmo um acidente inócuo ou um acontecimento meramente desagradável rompem estas defesas e décadas de dor são libertadas numa avalanche que, por vezes, pode ser fatal. Os narcisistas e os psicopatas são destruidores de sonhos: são particularmente hábeis a provocar cascatas desencadeantes, frustrando agressiva e desdenhosamente as expectativas individuais e sociais, as esperanças acalentadas e sustentadoras da vida, as crenças profundamente enraizadas e as fantasias e valores enraizados. A sua falta de empatia, crueldade e crueldade inata e focada nos objetivos, controlo ausente dos impulsos e imprudência incompreensível criam uma chicotada de choque e desorientação, juntamente com agonia e um sentimento generalizado de ser negado existencialmente. A angústia intolerável é o resultado inevitável

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