Revista de Cirurgia e Anestesia

Abstrato

Ácido Tranexâmico e Cirurgia de Coluna Maior: Tendências e Controvérsias

Sergey Pisklakov, Haitham Ibrahim e Liang Huang

O papel benéfico e a eficácia do ácido tranexâmico na redução da perda sanguínea perioperatória e das necessidades de transfusão sanguínea em cirurgias de coluna estão sendo estabelecidos. O ácido tranexâmico é um agente antifibrinolítico tradicionalmente usado para diminuir a perda sanguínea perioperatória. O ácido tranexâmico pode ser administrado por via oral, intramuscular, intravenosa ou tópica. Os estudos sobre ácido tranexâmico em cirurgias de coluna têm um número limitado de pacientes. A maioria dos estudos relatados tem resultados mistos e são difíceis de interpretar. A eficácia dos agentes antifibrinolíticos é evidente em uma ampla variedade de procedimentos cirúrgicos: transplante de fígado, obstetrícia e ginecologia, trauma e procedimentos cirúrgicos ortopédicos. O efeito do ácido tranexâmico na ocorrência de eventos tromboembólicos, derrames, isquemia miocárdica, convulsões e mortalidade não foi adequadamente avaliado e permanece incerto. Várias complicações possíveis foram relatadas. Nesta revisão, analisamos a eficácia e o perfil de segurança do ácido tranexâmico perioperatório com a exclusão de cirurgia cardíaca e um foco em cirurgias de coluna de grande porte.