Revista de Tratamento e Medicina da Dor

Abstrato

Tratamento analgésico composto tópico na dor neuropática: 8 anos de experiência

Jan MKH, David JK

No nosso centro de referência terciário, o Instituto de Dor Neuropática, tratámos muitos doentes que sofrem de dor neuropática periférica localizada desde 2009. Desenvolvemos, em conjunto com um farmacêutico de manipulação, um creme base como formulação tópica que nos permitiu formular cremes com base, entre outros, na amitriptilina, cetamina, clonidina, baclofeno e fenitoína. Verificámos que muitos doentes beneficiam destas formulações tópicas e descreveremos neste artigo as nossas experiências com a utilização destes cremes nos últimos 8 anos, desde que começámos a explorar estes tratamentos tópicos. Analisámos a eficácia e segurança destes temas e, com base na literatura, na nossa própria base de dados online e nos doentes que nos informaram que beneficiaram dos cremes, encontrámos analgesia suficiente e os efeitos positivos prejudicaram o sono, enquanto a tolerabilidade foi excelente . Os doentes que sofrem de dor neuropática periférica localizada, como na neuropatia diabética, polineuropatia axonal idiopática crónica, polineuropatia induzida por quimioterapia e neuropatia de pequenas fibras, bem como na síndrome de dor regional complexa, parecem especialmente responsivos a esta abordagem tópica. Entretanto, mais de 800 médicos holandeses têm prescrito um ou mais dos nossos cremes compostos, e pacientes e médicos estrangeiros contactam-nos frequentemente para explorar as opções terapêuticas para os seus pacientes com base nestes cremes.