Journal of Thrombosis and Circulation: Open Access

Abstrato

Trombólise e trombectomia para acidente vascular cerebral isquémico agudo

Siri Mupidi

A probabilidade de recuperação livre de incapacidade após acidente vascular cerebral isquémico intenso é essencialmente melhorada pela reperfusão, seja por terapêutica medicamentosa trombolítica intravenosa ou por trombectomia mecânica endovascular em casos selecionados. A utilização da trombólise intravenosa é restringida pela curta janela de tratamento e é necessário avaliar o equilíbrio singular de vantagem e perigo de descarga intracraniana indicativa. A vantagem é mais proeminente para períodos de tempo mais limitados desde o início até à reperfusão, exigindo o melhoramento dos percursos pré-clínicos e intra-clínicos. A alta sugestiva é quase certa nos AVC mais graves, mas um maior número de doentes fica livre da incapacidade do que suporta uma drenagem relacionada com o tratamento em todos os graus de gravidade. O drenos extracraniano e o angioedema orolingual são complicações mais incomuns. A trombectomia mecânica endovascular pode ser utilizada em doentes selecionados com grande impedimento da via de fornecimento demonstrado por imagem. O tratamento frutífero depende de administrações eficientes que possam transmitir o tratamento num curto espaço de tempo em focos com aptidão suficiente para executar a técnica