Shamil Barsenga, Habtamu Miteku, Tewodros Tesfa, Tadesse Shume
Enquadramento: O estreptococo do grupo a foi reconhecido como um importante agente patogénico humano e permanece entre as dez principais causas de mortalidade por uma doença infecciosa. O transporte da garganta do estreptococo do grupo a desempenha um papel importante no desenvolvimento da infecção e na transmissão aos contactos. Na Etiópia, existe pouca informação sobre o rastreio de crianças para o transporte de estreptococos do grupo A.
Objectivo: Este estudo teve como objectivo avaliar a magnitude do transporte na garganta, factores associados e padrão de susceptibilidade antimicrobiana do estreptococo do grupo a entre crianças escolares saudáveis na cidade de Jigjiga, leste da Etiópia, de 12 de Abril a 27 de Maio de 2021.
Método: Foi realizado um estudo transversal com 462 escolares saudáveis, com idades compreendidas entre os 7 e os 14 anos. A amostra da garganta foi recolhida com um cotonete estéril. A identificação do estreptococo do grupo a foi feita pelas características das colónias, coloração de Gram, negatividade da catalase, sensibilidade à bacitracina e testes de pirrolidona acrilamidas. O teste de susceptibilidade aos antibióticos foi realizado em ágar Muller-Hinton contendo 5% de sangue de ovelha pelo método de difusão em disco Kirby-Bauer modificado. Os dados sobre as características sociodemográficas e afins foram recolhidos através de entrevistas através de um questionário. Os dados foram verificados duas vezes, codificados, limpos e introduzidos no Epidotic versão 3.1 e depois exportados para o SPSS versão 26.0 para análise. A regressão logística bivariada e multivariada foi utilizada para determinar a relação entre o desfecho e as variáveis preditoras. Um valor de p <0,05 foi considerado estatisticamente significativo.
Resultados: A prevalência global de doentes com Streptococcus do Grupo a foi de 10,6% (IC 95%; 8,1%-13,7%). Crianças que vivem com um familiar com dor de garganta (AOR=2,51; IC 95% 1,09-5,73), crianças que vivem com uma família numerosa (AOR=4,64; IC 95% 1,53-14 ,1) e crianças que vivem com não -famílias imediatas (AOR=3,65; IC 95% 1,39-9,61), apresentaram uma associação significativa com o transporte de Streptococcus do Grupo a. A resistência à tetraciclina revelou-se elevada, enquanto que os medicamentos antimicrobianos como a penicilina, amoxicilina, ceftriaxona, eritromicina, azitromicina, cloranfenicol e vancomicina foram considerados eficazes. A multirresistência foi encontrada em 4,1% dos isolados.
Conclusão: O presente estudo mostrou um transporte significativo de estreptococos do grupo A/ S. pyogenes na garganta em crianças da escola da cidade de Jigjiga. O membro da família com dor de garganta, ter uma família numerosa e viver com famílias não imediatas foram todos identificados como preditores independentes da prevalência de transporte. Recomenda-se que o rastreio e a vigilância regulares sejam realizados nas escolas.