Jocelyne R Benatar
Histórico : Medidas objetivas de ingestão de ácidos graxos, como níveis teciduais de ácidos graxos, refletem com mais precisão a ingestão alimentar em comparação com questionários de frequência alimentar. Este estudo descreve os níveis plasmáticos de ácidos graxos em neozelandeses com doença arterial coronária significativa e a relação com a mortalidade em 7,5 anos.
Métodos : Este é um estudo observacional prospectivo. Amostras de plasma em jejum foram coletadas de 420 pacientes consecutivos com diagnóstico angiográfico de doença coronariana grave que necessitava de cirurgia de revascularização do miocárdio. Os níveis plasmáticos de ácidos graxos foram medidos por cromatografia gasosa e espectrometria de massa. Os dados de mortalidade foram obtidos acessando detalhes do contato mais recente com profissionais de saúde, revisão de notas clínicas e do banco de dados do Índice Nacional de Saúde e certidões de óbito.
Resultados : A idade média dos participantes foi de 68 (± 10) anos e 83% eram do sexo masculino. As gorduras saturadas foram 46,5 (± 1,2)%, as gorduras insaturadas foram 51,8 (± 1,3%)%, os ácidos graxos trans 1,1 (± 0,69)% das gorduras totais. Os ácidos graxos trans de ruminantes constituíram 67% do total de ácidos graxos trans plasmáticos. Os níveis de gorduras saturadas e ácidos graxos trans de ruminantes não foram associados ao aumento da mortalidade total (razão de risco 0,93 (0,75 a 1,16) p=0,53 e 0,14 (0,85 a 1,53) p=0,39 respectivamente ou mortalidade cardiovascular (razões de risco 0,93 (0,75 a 1,16) p=0,53 e 0,91 (0,61 a 1,37, p=0,66).
Conclusão : Os níveis de ácidos graxos saturados e trans nesta população são maiores do que o esperado em questionários de frequência alimentar. Mais de dois terços dos ácidos graxos trans são de laticínios e carne. Nem as gorduras saturadas nem os ácidos graxos trans estão associados ao aumento da mortalidade cardiovascular e total.