Emanuel Andrés, Khalid Serraj, Mustapha Mecili, Georges Kaltenbach e Thomas Vogel
Este artigo apresenta descobertas recentes sobre deficiências de cobalamina devido à má absorção de cobalamina alimentar ou síndrome de não dissociação da vitamina B12 de suas proteínas transportadoras. Essas descobertas podem ser de interesse para médicos. Esse distúrbio, para o qual ainda não há um consenso definitivo sobre os critérios de diagnóstico, é a principal causa de deficiência de cobalamina em idosos. Na prática, a má absorção de cobalamina alimentar é um diagnóstico de exclusão e requer a eliminação dedutiva de todas as outras causas de deficiências de cobalamina, particularmente anemia perniciosa. As causas ou distúrbios associados à má absorção de cobalamina alimentar são múltiplos e incluem patologias gástricas, infecções por Helicobacter pylori e certos medicamentos (biguanidas e inibidores da bomba de prótons ). Dependendo da etiologia da doença , o tratamento da má absorção de cobalamina alimentar envolve suplementação oral de doses menores do que as necessárias para anemia perniciosa.