Joost Degenar
A mudança demográfica e a saúde são um tema importante em todo o mundo. É um dos grandes desafios sociais da União Europeia: temos uma população que envelhece rapidamente, as pessoas vivem mais tempo, mas com mais doenças crónicas, e os custos da saúde e da assistência social aumentam. As soluções devem ser encontradas numa combinação de prevenção, inovação, tecnologia e empreendedorismo. O envelhecimento activo e saudável proporciona uma abordagem frutuosa para resolver os desafios das alterações demográficas e da saúde. Nos Países Baixos, o envelhecimento saudável não se centra apenas nas pessoas idosas com doenças: temos uma abordagem de ciclo de vida, desde o crescimento saudável até ao envelhecimento. O foco está no funcionamento, na saúde e na participação. Utilizámos uma nova definição de saúde como a capacidade de adaptação e autogestão face a desafios sociais, físicos e emocionais. Os enfermeiros desempenham um papel importante nesta abordagem. No projeto internacional ELLAN é desenvolvido um Quadro Europeu de Competências Essenciais para os profissionais de saúde e de cuidados que trabalham com pessoas idosas. Nesta estrutura, os indicadores de desempenho da avaliação são especificados para cada função da CanMed. Em outubro de 2018 é publicado um novo livro, no qual são descritas estas competências a partir do contexto do envelhecimento saudável e das alterações demográficas. Os papéis da enfermagem (geriátrica) nesta abordagem do Envelhecimento Saudável incluem: Reforçar a autogestão e a resiliência dos doentes; contribuir para a prevenção e literacia em saúde dos cidadãos; foco no funcionamento e na capacidade de adaptação e autogestão e; utilizar métodos inovadores interdisciplinares na melhoria da saúde, como a tecnologia de saúde.
Introdução:
A velhice de um indivíduo sempre foi interessante e atrativa. Este trabalho pode ser entendido como uma apresentação do conceito de “envelhecimento saudável” mas centrado principalmente no indivíduo.
O conceito de envelhecimento da população é um problema relativamente novo do ponto de vista histórico. Pode observar-se que em 1950 nenhum país tinha mais de 11 por cento da sua população com 65 ou mais anos. Olhando para o ano 2000, o valor mais elevado foi de 18 por cento. Contudo, o problema aumentará dramaticamente até 2050, altura em que poderá atingir os 38 por cento. As projecções indicam que em 2050 haverá um maior número de idosos com 60 ou mais anos do que de adolescentes com idades compreendidas entre os 10 e os 24 anos.
Para resolver este problema, diferentes sistemas de arrefecimento de módulos solares fotovoltaicos são investigados, desenvolvidos e empregues. Estes sistemas arrefecem os módulos fotovoltaicos por diferentes métodos e técnicas. Infelizmente, não existe uma abordagem universal para avaliar a eficácia das técnicas de arrefecimento aplicadas. Neste artigo é proposto um método e critério para a avaliação da eficácia do sistema de refrigeração dos módulos fotovoltaicos.
Métodos:
Quatro investigadores independentes utilizaram combinações de palavras-chave como envelhecimento saudável e Organização Mundial de Saúde, e encontraram 637 521 artigos. Depois de adicionadas palavras-chave específicas, incluindo cuidados integrados de longa duração, recursos humanos, investigação, preconceito de idade, questões económicas, investimento, implementação e cidade amiga dos idosos, a pesquisa limitou-se a estudos. A pesquisa limitou-se também a estudos com humanos e artigos escritos em inglês. Após uma análise cuidada dos seus resumos, os artigos foram identificados como artigos com foco no tema pesquisado. Com esta restrição, a pesquisa disponibilizou os artigos e após a leitura dos textos completos, foram incluídos nesta revisão 46 dos artigos mais relevantes.
Conclusões:
A população global está a envelhecer rapidamente. Estas mudanças realçam a necessidade de adaptar os cuidados integrados centrados na pessoa, centrando-se nas necessidades dos idosos e nas suas preferências e garantindo o acesso a múltiplos serviços amigos dos idosos, estreitamente envolvidos com as famílias e as comunidades. As políticas de saúde pública devem abordar a diversidade de estados funcionais e de saúde vividos pelas pessoas mais velhas e maximizar o número de pessoas que alcançam trajetórias positivas de envelhecimento. As iniciativas de integração necessitam de ações a níveis macro (legislação, financiamento), a níveis meso (ambiente favorável aos idosos) e a níveis microclínicos. No entanto, poucos países conseguiram prestar cuidados integrados de forma sustentável às pessoas idosas e as evidências sobre a eficácia das abordagens de cuidados integrados continuam a ser inconsistentes.