Abstrato

O uso racional de medicamentos mucolíticos em crianças: agravamento da tosse como reação adversa a medicamentos após carbocisteína em crianças

Ioan Magyar*, Mihai Botea, Alina Maghiar, Carmen Pantis, Cristian Sava, Barbu Cuparencu

A carbocisteína e a acetilcisteína são medicamentos com propriedades mucolíticas e expetorantes muito utilizados em doenças respiratórias em adultos, mas também em crianças. A acetilcisteína é também utilizada como dadora de grupos SH na sobredosagem de drogas, como no envenenamento por paracetamol. A tosse crónica é um problema incómodo e comum para as crianças, os seus cuidadores e os profissionais de saúde. O tratamento eficaz pode ser difícil, especialmente se a causa subjacente da tosse não puder ser determinada. Por outro lado, a asma, a sibilância recorrente, a bronquiolite e as doenças do trato respiratório superior e inferior são muito comuns no serviço de urgência pediátrica. Tentámos encontrar qualquer relação entre o uso de medicamentos que contêm carbocisteína e alguns sintomas como tosse persistente, pieira recorrente ou broncospasmo. Estamos a considerar estes sintomas como reações adversas medicamentosas da carbocisteína. O nosso trabalho centrou-se em 191 crianças divididas em dois grupos: grupo A (que recebeu carbocisteína) e grupo B (sem carbocisteína). O nosso trabalho mostra que em todos os casos de agravamento da tosse este efeito foi creditado ao uso da carbocisteína. Por outro lado, o agravamento da tosse (conforme frequência e duração) provoca frequentemente o aparecimento de vómitos reflexos. No caso do quadro tardio o número de internamentos hospitalares aumenta. No geral, acreditamos que o uso de carbocisteína em crianças excede o benefício terapêutico.

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