Jornal de Alergia e Terapia

Abstrato

A prevenção de novas sensibilizações por imunoterapia específica: um estudo observacional de caso-controlo a longo prazo

Andrzej Bozek, Radoslaw Gawlik e Jerzy Jarzab

Alguns estudos indicaram que a imunoterapia específica para alergénios (SIT) pode prevenir novas sensibilizações a outros alergénios inalados; no entanto, existem apenas algumas observações longitudinais que exploraram este evento. O objetivo deste estudo foi realizar uma análise observacional pós-ITE de 20 anos para avaliar o aparecimento de novas sensibilizações em doentes com ITE em comparação com doentes sem ITE.

Material e métodos: No total, 1420 doentes com asma brônquica atópica e/ou rinite alérgica (701 mulheres e 719 homens) com uma idade média de 21,2 ± 9,2 anos (à data da conclusão do ITE) foram avaliados vinte anos após suas imunoterapias. Os novos casos de sensibilização foram determinados através da avaliação dos testes cutâneos de puntura, da IgE específica para alergénios e dos sintomas clínicos avaliados antes e 5, 10, 15 e 20 anos após a ITE. O grupo ITE foi comparado com um grupo controlo composto por 1254 doentes alérgicos que nunca tinham recebido ITE e receberam apenas tratamentos sintomáticos.

Resultados: Após 20 anos, 301 (21,2%) doentes do grupo ITE de 4-5 anos apresentaram uma nova sensibilização em comparação com 509 (40,6%) doentes do grupo controlo (p=0,004). Nos doentes com ITE monossensibilizados (n=886), verificaram-se significativamente mais novas sensibilizações no grupo controlo (n=624): 69 (7,8%) vs. A razão de probabilidades da incidência de nova sensibilização pós-ITE em todo o grupo foi de 0,76 (IC 95%: 0,55-0,92), enquanto foi de 1,32 no grupo de controlo (IC 95%: 1 ,22-1,45).

Conclusão: Os dados obtidos sugerem um papel preventivo da imunoterapia específica em novas sensibilizações, especialmente em doentes monossensibilizados.