Farmacologia Cardiovascular: Acesso Aberto

Abstrato

O potencial papel do β-hidroxi-β-metilbutirato (HMB) no tratamento da perda de massa magra em idosos com insuficiência cardíaca e caquexia cardíaca

Peter A McCullough, Christina B Berberich, Carolyn Alish e Refaat A Hegazi

A perda de massa e força muscular é consequência do processo de envelhecimento e pode ocorrer durante períodos de repouso no leito, inatividade, traumatismos, doenças também. Para os idosos com caquexia associada a insuficiência cardíaca (IC) avançada, a perda de massa e força muscular relacionada com a doença é uma complicação do estado de doença e está associada ao descondicionamento e à fragilidade. À medida que os doentes com IC progridem, aumenta a probabilidade de desenvolver desnutrição e caquexia. A caquexia está associada à perda de massa magra (MCM) e está correlacionada com o agravamento do prognóstico na IC. As intervenções nutricionais para além da simples reposição calórica poderão ser uma terapêutica adjuvante importante para um melhor desfecho clínico. Especificamente, os nutrientes que melhoram a síntese proteica muscular e diminuem a degradação são de especial consideração para o tratamento da caquexia cardíaca. A ingestão dietética de proteínas, suplementos nutricionais orais e β-hidroxi β-metil butirato (HMB) são alguns exemplos. O HMB é o metabolito ativo do aminoácido essencial leucina e encontra-se em pequenas quantidades em alguns alimentos. Está demonstrado que inibe a proteólise muscular e modula a renovação proteica. Também foi demonstrado que estabiliza as paredes das células musculares através da produção de colesterol no tecido muscular. Na revisão que se segue, iremos focar-nos no HMB como um potencial composto nutricional que poderá ajudar a tratar a perda de massa magra associada à IC e as suas consequências.