Richard Boudreau
Embora os Estados Unidos sejam uma das nações mais ricas do mundo, as disparidades de rendimento só são ultrapassadas pelas desigualdades no acesso aos cuidados de saúde. Devido à estreita ligação entre a crise dos cuidados de saúde e a saúde fiscal do país como um todo, foram feitas propostas para introduzir cuidados de saúde universais, para adaptar os sistemas existentes e para apoiar esforços, incluindo o que foi considerado “ObamaCare” para mover no sentido de uma maior responsabilização na obtenção e manutenção de seguros de saúde para milhões de pessoas não seguradas e insuficientemente seguradas. Embora a maioria dos países do mundo desenvolvido perceba os cuidados de saúde como um direito humano básico, os Estados Unidos ainda não determinaram uma forma de criar e financiar um sistema de saúde universal de pagador único que aborde as desigualdades existentes e proporcione uma melhor opção para medicina preventiva, medicina de intervenção e cuidados continuados.
Um dos problemas centrais deste país é que o nosso processo político está ideologicamente dividido e os paradigmas dos cuidados de saúde não parecem abordar questões de ambos os lados. Embora haja apoio a um programa nacional de saúde que garanta o acesso aos trabalhadores pobres, os conservadores fiscais vêem-no como um sistema que não pode ser suportado e que aumentaria a dívida de uma forma incontrolável. Na verdade, existe uma clara divisão entre as perspectivas patriarcais dos Democratas e o crescente apelo do Tea Party à responsabilidade pessoal.
O estudo que se segue considera a questão dos cuidados de saúde neste país, incluindo o nível actual de despesas, a falta de acesso, esforços internacionais comparáveis e até mesmo alterações propostas pelo Estado que demonstraram algum sucesso na implementação de cuidados de saúde universais . Este estudo centrar-se-á na forma como a inovação e a governação têm lutado para determinar paradigmas viáveis para a reforma dos cuidados de saúde. O enfoque num sistema de saúde de pagador único ou universal não conduziu a alterações legislativas bem sucedidas e, portanto, os elementos de ambos os argumentos serão considerados ao abordar os melhores métodos para melhorar o acesso aos cuidados e a acessibilidade. Será apresentado um plano proposto que considerará as melhores opções para melhorar o seguinte: 1. Acessibilidade; 2.º Acesso aos cuidados; 3.º Viabilidade a longo prazo; 4.º Cooperação estadual e federal; 5.º Distribuição de financiamento ou serviços. O plano proposto abordará estas questões e apresentará algumas abordagens plausíveis.