Sabe-se que o trato sinusal cutâneo odontogénico na pele facial e cervical ocorre como resultado
de necrose pulpar e periodontite periapical crónica. Um homem de 15 anos foi encaminhado para a nossa clínica
com queixas de drenagem do trato sinusal na bochecha direita. No exame clínico foi detetada cárie
no primeiro molar inferior direito. Na avaliação radiográfica
notou-se lesão periapical associada às raízes do primeiro molar inferior direito. Foi indicado tratamento de canal.
O canal radicular foi moldado com a técnica step-back. O hidróxido de cálcio foi utilizado como
medicamento intracanal. O trato sinusal desapareceu uma semana depois e os canais radiculares foram obturados com cimento
(AH Plus) e pontas de guta-percha pela técnica de condensação lateral. Dois meses depois, a
fístula cicatrizou completamente e a lesão periapical desapareceu. O penso de hidróxido de cálcio é
recomendado no tratamento de lesões extra-orais comunicantes com dentes necróticos.