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Abstrato
A ligação entre a análise precoce de biomarcadores e o resultado neurológico em doentes com AVC
De Waele S e Hachimi-Idrissi S*
Os doentes com AVC têm um prognóstico incerto. Postulou-se que as concentrações de biomarcadores à admissão poderiam estar ligadas ao resultado neurológico. Esta meta-análise reviu a literatura e recolheu dados para 65 biomarcadores. Para aumentar o poder de evidência, apenas os biomarcadores que fossem:
• Significativo na meta-análise,
• Relatado por dois ou mais estudos conduzidos por autores diferentes,
• Exibindo mais de 300 doentes e
• Foram mantidas exibições de heterogeneidade inferior ou igual a 60%.
Oito biomarcadores foram considerados relevantes; TNFα, contagem de glóbulos brancos, glicemia em jejum, GPT, dímero D, fT3, cortisol e MRproANP. Estes, exceto o GPT e o fT3, apresentam a mesma tendência: uma baixa concentração à admissão está associada a um bom resultado. Para o GPT e fT3 observou-se o inverso; uma baixa concentração na fase aguda foi associada a um desfecho adverso. A análise precoce dos biomarcadores ajudaria o médico a determinar a extensão do défice neurológico nos doentes com AVC. Isto pode orientá-los para implementar novas estratégias de tratamento, como a reabilitação intensiva ou um tratamento mais agressivo.