Clínicas de Saúde Materno-Infantil

Abstrato

O impacto da política de isenção de taxas de parto nas taxas de mortalidade materna no Nakuru County Referral Hospital

Gacaga Peter Mungai*, Nicholus Muraguri

Contexto: A redução e eliminação da mortalidade relacionada à gravidez continuam sendo um desafio na maioria dos países de baixa renda. Por esse motivo, muitos países africanos reduziram ou eliminaram as taxas de parto para promover a utilização do serviço de parto em unidades de saúde. O comportamento de busca por assistência médica é uma questão central na prestação de serviços. O custo foi destacado como um grande obstáculo à utilização de serviços médicos, especialmente entre as pessoas pobres. Foi demonstrado que a remoção ou redução das taxas de usuário resulta em maior utilização dos serviços. No entanto, alguns estudos mostraram que o oposto é verdadeiro. Seguindo a política de serviços de maternidade gratuitos no Quênia, um estudo de série temporal ininterrupto foi conduzido no hospital de referência do Condado de Nakuru para examinar os efeitos da política na utilização de serviços de maternidade no hospital e os efeitos nas mortes maternas e neonatais.

Objetivos do estudo: O impacto da política de isenção de taxas de parto nas taxas de mortalidade materna no Hospital de Referência do Condado de Nakuru.

Metodologia: Os dados foram coletados de registros baseados em instalações usando um formulário de extração de dados padrão pré-concebido. Análise de dados: O estudo usou a Análise de Séries Temporais Interrompidas (ITSA), um forte desenho quase-experimental longitudinal com um único grupo para avaliar os efeitos da Política de Serviços Gratuitos de Maternidade na saúde materna. Os três indicadores foram observados 24 meses antes (junho de 2011 a maio de 2013) e 24 meses depois (junho de 2013 a maio de 2015) da implementação da política de serviços gratuitos de maternidade, resultando em um total de 48 observações.

Resultados: Houve aumento estatisticamente significativo no número de partos qualificados, redução significativa nas taxas de mortalidade neonatal e redução não significativa na taxa de mortalidade materna.

Conclusão: Essas descobertas sugerem que o custo limita significativamente o acesso a partos qualificados no Quênia, portanto, a política de maternidade gratuita pode promover com sucesso a utilização de partos em instalações. No entanto, a maternidade gratuita sozinha não pode abordar as mortalidades maternas e neonatais, portanto, é necessário abordar outros determinantes das mortes maternas e neonatais, como a infraestrutura do serviço de saúde e as práticas culturais.