Jornal de Alergia e Terapia

Abstrato

A Expressão e Significado do Linfócito CD4+T no Sangue Periférico de Doentes com Asma

Zhang Qian, Wu Shi-man, Liu Juan e Li Zhi-Fang

Objectivo: Detectar a proporção de linfócitos T CD4+ no sangue periférico de doentes com asma brônquica em diferentes estádios por citometria de fluxo.

Métodos: Foram recrutados 53 doentes com asma e divididos em três grupos: o grupo de exacerbação aguda de 28 casos, o grupo de remissão ligeira de 20 casos e o grupo de remissão moderada a grave de 5 casos. Ao mesmo tempo, o grupo normal controlado de 16 casos foi configurado como contraste. A proporção de Th1, Th2, Th17 e Treg no sangue periférico dos doentes com asma e casos normais controlados foi detetada por citometria de fluxo, respetivamente. Os testes de função pulmonar foram realizados simultaneamente nos doentes com asma e no grupo normal controlado. A TC de alta resolução foi realizada no grupo em remissão e no grupo normal, de seguida, a relação entre a espessura da parede das vias aéreas e o diâmetro externo (2T/D), a relação entre a área da parede e a área total das vias aéreas (WA%), densidades pulmonares em ambos os as fases inspiratória e expiratória e a diferença de duas fases foram medidas em todos que realizaram a TCAR.

Resultados: O grupo agudo apresentou uma proporção de Th1 e Treg muito inferior ao grupo de remissão ligeira e ao grupo normal (P<0,05), e o grupo de remissão apresentou também uma proporção inferior ao grupo normal controlado (P< 0,05), mas o A diferença na proporção de Th1 e Treg não foi estatisticamente significativa entre os dois grupos de remissão; A proporção de Th2 e Th17 no sangue periférico no grupo agudo foi maior do que no grupo de remissão ligeira e no grupo normal (P<0,05), e no grupo de duas remissões foi também maior do que no grupo normal (P< 0,05). 0,05), a proporção de Th2 no grupo agudo foi maior do que no grupo de remissão moderada-grave, mas Th17 não foi estatisticamente significativo entre os dois grupos, a proporção de Th17 no grupo de remissão moderada- grave foi maior do que no grupo de remissão ligeira. A proporção de Th1, Th2 e a proporção de Th17, Treg foi obviamente significativa entre o grupo agudo, o grupo de remissão ligeira e o grupo normal (P <0,01), a proporção de Th17 e Treg entre quaisquer dois grupos foi estatisticamente significativa (todos P<0,05), enquanto a proporção de Th1 e Th2 não foi significativa entre o grupo de remissão ligeira e o grupo de remissão moderada a grave, mas também foi significativa entre os outros dois grupos; 2T/D, WA%, valores de TC da fase expiratória e os diferentes valores de TC entre fase inspiratória e fase expiratória foram estatisticamente significativos entre os dois grupos de remissão e normal (P<0,05), mas o valor de TC da fase inspiratória nos três grupos não mostrou diferença significativa.

Conclusões: Houve perturbações da função imunitária dos linfócitos T CD4 + no sangue periférico de doentes com exacerbação aguda e remissão da asma, dos quais Th2 e Th17 tiveram um fenómeno de resposta imunitária aumentada, com uma expressão obviamente aumentada para as células Th17 na asma de remissão moderada a grave, no entanto, as células Th1 e Treg com efeito protetor tiveram um funcionamento inferior. Portanto, existia não só desequilíbrio Th1/Th2, mas também desequilíbrio Th17/Treg no sangue periférico da asma; o fenómeno de alteração patológica da espessura da parede das vias aéreas e o fenómeno de retenção de gases também existiam nos doentes asmáticos; a capacidade de difusão dos doentes com asma brônquica e do grupo normal controlado não foi obviamente diferente.