Jornal de Alergia e Terapia

Abstrato

Os efeitos da mudança de aerossol de fluticasona/salmeterol para aerossol de fluticasona/formoterol em doentes com asma grave

Soichiro Hanada, Ken Shirahase, Hirochiyo Sawaguchi, Masato Muraki e Yuji Tohda

Objectivo: Dois inaladores pressurizados de dose medida (pMDIs) contendo uma combinação de um corticosteróide e um agonista β2 de acção prolongada: combinação de propionato de fluticasona/salmeterol (FSC) e combinação de propionato de fluticasona/formoterol (FFC), estão actualmente disponíveis no Japão. A fim de examinar a utilidade do FFC pMDI, procurámos investigar a eficácia, os eventos adversos e a gestão após a mudança para o FFC pMDI do FSC em doentes com asma.
Métodos: Cinquenta e seis doentes ambulatórios que utilizavam o FSC pMDI (250/50 μg) duas vezes por dia foram incluídos no estudo. Os seguintes itens foram avaliados antes e após a utilização do FFC pMDI (250/10 μg) duas vezes por dia durante 8 semanas: Questionário Asthma Control Test (ACT); Asthma Health Questionnaire (AHQ)-33-Japão; espirometria; e
técnica de oscilação forçada. No último dia do estudo, foi aplicado o questionário original para uma avaliação subjetiva entre o FSC pMDI e o FFC pMDI.
Resultados: Verificámos melhorias nas pontuações do ACT (22,54 para 22,98, p=0,0076) e do AHQ-33 Japão (16,27 para 14,23, p=0,0162) após a utilização do FFC. Além disso, a capacidade inspiratória (p<0,0001) e o volume expiratório forçado no primeiro segundo (p=0,0122) aumentaram significativamente. Além disso, 51,8% dos doentes preferiram o FFC, enquanto 12,5% preferiram o FSC.
Conclusão: Houve uma melhoria subjetiva e objetiva nos doentes após a mudança para FFC pMDI de FSC pMDI. Estes resultados indicam que o FFC é mais útil para os doentes com asma. Mais estudos são necessários para confirmar os resultados deste estudo.