Saúde Bucal e Gestão Odontológica

Abstrato

O efeito do implante de titânio no epitélio da mucosa oral

Warkaa M Ali AL-Wattar

O implante dentário de titânio está amplamente difundido como substituição de dentes perdidos hoje em dia. O seu uso aumentado pode desenvolver um novo problema que pode representar um risco para os pacientes, incluindo o cancro oral. Este estudo representa o primeiro estudo no Iraque que trata o tema do efeito genotóxico do implante dentário de titânio do ponto de vista citológico. Objectivos: o objectivo deste estudo foi avaliar o efeito do implante dentário de titânio na mucosa oral através da citomorfometria. Material e métodos: 15 pacientes iraquianas do sexo feminino foram incluídas neste estudo na clínica de implantes da faculdade de medicina dentária da universidade Al-Mustansiriyah. Comparámos a presença de micronúcleo, aglomerados, CD, ND e a relação entre o diâmetro nuclear e o diâmetro celular (N\C) da mucosa gengival do local do implante (A) com o dente normal adjacente (B). Os dois grupos foram examinados em duas etapas; um na visita de exposição do pilar e o segundo na visita de recolha para impressão. A coloração de Giemsa foi utilizada para corar lâminas para investigação citológica de células epiteliais escamosas esfoliadas. Resultados: Os resultados para a eliminação de aglomerados epiteliais e micronúcleos foram de 7(46,7%), 3(20%) para o grupo A1 e 7(46,7%), 2(13%) para o grupo B1. Enquanto que foi de 12(80%) 9(60%) para o grupo A2, 12(80%), 7(46,7%) para o grupo B2 respetivamente. Verificou-se uma correlação significativa (P<0,05) entre o micronúcleo no grupo A1 e a eliminação do cluster no grupo B1, enquanto que correlação altamente significativa (P<0,001) com o micronúcleo no grupo B1. Os valores médios de CD e ND foram: Grupo A1: 3.807,57 (± 710,4) e 1.251,4281 (± 621,213); Grupo B1: 4202,9932 (± 912,8) e 1261,8046 (± 1176,1); Grupo A2: 4.272,343 (± 650,457) e 1.323,9878 (± 496,55); Grupo B2: 3.852,2070 (± 943,8) e 1.290,373 (± 559,77) urnas, respetivamente. As correlações entre o ND e o DC entre os grupos nas duas etapas foram altamente significativas (P<0,001) para o diâmetro do núcleo do grupo A1 com o do A2 e B2; e o diâmetro do núcleo no grupo A2 com o do B2, enquanto o diâmetro do núcleo no grupo B1 reverteu significativamente (P<0,05) com o diâmetro celular no grupo B2. A proporção do diâmetro N\C quase não se alterou entre os grupos. A análise de variância univariada (ANOVA) mostrou um efeito de grupo significativo para o diâmetro celular, diâmetro nuclear e. O teste de comparações múltiplas pelo procedimento de Tukey-HSD revelou uma diminuição significativa do diâmetro celular médio e um aumento do diâmetro nuclear. Os resultados indicam que o implante dentário de titânio pode ter efeitos displásicos que podem ser alterados para malignidade oral, especialmente carcinoma de células escamosas. Conclusão: As alterações citomorfométricas podem ser os primeiros indicadores de alterações celulares. Há uma diminuição progressiva do diâmetro celular, um aumento do diâmetro nuclear, bem como um aumento da formação de micronúcleos e aglomerados de epitélio nos esfregaços de todos os locais de implante, em comparação com os dentes adjacentes normais. Isto indica que o implante de titânio pode ter um efeito genotóxico no epitélio oral que provoca alteração celular.