Biologia e Medicina

Abstrato

O efeito da remoção da placa na queda de pressão e na taxa de fluxo através de uma lesão estenótica idealizada

Brian D. Plourde, Lauren J. Vallez, Biyuan Sun, John P. Abraham e Cezar S. Staniloe

Foram realizados cálculos numéricos para quantificar a importância da remoção da placa no fluxo sanguíneo. A artéria em consideração é a artéria poplítea, que é suscetível a lesões em placas. Foi utilizado um dispositivo de arterectomia orbitária para remover parcialmente uma camada de placa calcificada. As medições realizadas antes e após o tratamento foram utilizadas em cálculos idealizados e foram determinadas as perdas de pressão pela lesão. Verificou-se que a remoção da placa por aterectomia orbitária aumenta o fluxo sanguíneo através da artéria. Ao mesmo tempo, há uma grande redução da perda de pressão através da lesão. Após o tratamento, a descida da pressão sistólica foi 2,5 vezes menor do que antes do tratamento. A queda de pressão média do ciclo foi melhorada por um fator de 3,5. Os resultados são semelhantes para uma vasta gama de comprimentos de lesão em placa (de 3 mm a 18 mm). Uma investigação mais aprofundada sobre a origem da perda de pressão revela que a maior parte da perda está confinada à entrada da lesão e é causada pela aceleração do fluxo (e posterior desaceleração) e não pela fricção. Os cálculos foram repetidos com três métodos numéricos cada vez mais complexos (laminar estável, laminar instável e transicional instável). Verificou-se que todos os métodos estavam em boa concordância, pelo que não são necessárias técnicas computacionalmente mais dispendiosas para obter resultados precisos. Os resultados da simulação foram comparados com as medições clínicas da pressão antes e depois do tratamento. Os dois resultados foram encontrados em boa concordância.