Timori NH e Badlou BA
A transfusão de plaquetas (PLTs) e sua eficácia em um receptor dependem da qualidade e quantidade de PLTs pré-transfusão . Um dos aspectos importantes do tratamento de concentrados de PLT (PCs), que tem efeito controverso na funcionalidade, é o armazenamento dos PCs em um estado metabólico ativo durante o armazenamento prolongado, seja por agitação (suave) ou por rotações nos diferentes anjos.
Desenho do estudo e métodos: A quantidade de PCs obtida através de métodos de centrifugação dupla, conforme descrito. Medimos a agregação induzida por ADP, colágeno e ristocetina após 48 horas de armazenamento em PC mantidos sob agitação contínua (CA6h), e naqueles em que a agitação foi interrompida nas últimas 6 horas, ou seja, sem agitação contínua por 6 horas (WCA6h).
Resultados: Em Timori et al. BT 201, mostramos que uma interrupção de 6 horas em PCs não tem efeito deletério sobre P-selectina, PF4, liberação de LDH, pH, turbilhonamento e contagem de PCs. Neste estudo, focamos mais em detalhes sobre diferentes funções de agregação induzida por agonistas e a responsividade (ir-) e (des-)sensibilidade de seus receptores, vias de transdução de sinal, das contrapartes armazenadas de WCA6h e CA6h. O nível médio de resposta de agregação ao colágeno, ADP e ristocetina em CA6h agitado versus WCA6hr foi de 3,49 ± 1,73% vs. 3,46 ± 1,0% (p< 0,962), 4,30 ± 2,7% vs. 3,20 ± 3,9% (p< 0,518) e 79,2 ± 4,4% vs. 66,65 ± 28,55% (p< 0,186), respectivamente.
Discussão: Não observamos diferenças significativas entre diferentes receptores afetados pela interrupção para responder a agregados firmes. Assim, um curto período de 6 horas de condição não agitada após 42 horas de agitação contínua nos sacos permeáveis não teve efeito deletério na agregação induzida por agonistas de PCs. Comparado à interrupção, a agitação contínua não tem efeito superior na (ir-)responsividade e (des-)sensibilidade de PCs velhos após 48 horas.