Mohammad Arbabi, Babak Mostafazadeh Davani, Majid Sadeghi Najafabadi, Ali Akbar Nejati Safa, Zaniar Ghazizadeh e Shakiba Javadi
Resumo Objectivos: O viés retrospectivo é inevitável em revisões retrospectivas por pares, especialmente em ambientes médicos. Os psiquiatras correm um risco elevado de viés retrospetivo, devido à hospitalização repetida dos doentes e ao uso de medicamentos com muitos efeitos secundários. O objetivo do nosso estudo foi investigar o efeito do viés retrospetivo no julgamento clínico dos psiquiatras. Métodos: Realizámos a nossa investigação em 173 psiquiatras que participaram no congresso da sociedade científica de psiquiatras no Irão em Dezembro de 2010. Uma vinheta clínica foi apresentada aos participantes e estes reviram casos hipotéticos em que doentes com características bipolares ou psicóticas se apresentaram para cuidados psiquiátricos. Informamos dois terços dos participantes que uma característica bipolar ou psicótica acompanhava os sintomas dos doentes (grupo de retrospetiva), mas ocultamos informação sobre os resultados dos outros participantes (grupo de controlo). Os participantes foram solicitados a estimar a probabilidade de cada diagnóstico diferencial. Resultados: As respostas foram comparadas entre os grupos quanto a sugestões de viés retrospetivo. Os resultados indicam que o viés retrospetivo desempenha um papel na sobrestimação da probabilidade de perturbação psicótica nestes três grupos (valor P <0,05). A análise post-hoc confirmou que esta diferença surge da diferença na probabilidade percebida de perturbação psicótica, não havendo uma diferença significativa na estimativa da probabilidade de perturbação do humor. Conclusão: A psiquiatria, assim como outras especialidades, é vulnerável ao viés retrospetivo e às suas consequências, como tratamentos inadequados e internamentos hospitalares desnecessários. Os nossos resultados indicam que o psiquiatra que foi informado sobre as perturbações psicóticas, cujo diagnóstico incorreto resultaria em resultados mais adversos, estaria mais propenso ao viés retrospetivo.