Revista de Medicina e Cirurgia Vascular

Abstrato

O poder diagnóstico do exame físico no planejamento cirúrgico para acesso à diálise em pacientes do Hospital Sari Imam de 2013 a 2014

Hosien Farsavian, Mehdi Davoodi, Seyed Jaber Mousavi e Mehdi Ahangari

Introdução: É rotina fazer exame físico para determinar o local mais adequado para acesso AV para hemodiálise. A ultrassonografia duplex é uma modalidade de alta sensibilidade para avaliação de vasos e pode determinar o diâmetro vascular. Este estudo teve como objetivo avaliar o poder diagnóstico do exame físico para planejamento cirúrgico de acesso AV em comparação com a ultrassonografia duplex (como ferramenta diagnóstica padrão ouro). Métodos: Exame físico e ultrassonografia duplex foram feitos e os resultados foram registrados. 117 pacientes foram incluídos no estudo. Com intervalo de confiança de 95%, os dados foram analisados ​​pelo SPSS 16.0 e a sensibilidade e especificidade do exame físico foram calculados. Resultados: De 117 pacientes, em 60 pacientes (51,3%), incluindo 33 homens e 27 mulheres, os resultados do exame físico foram consistentes com a ultrassonografia duplex (verdadeiro positivo), com sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo de 64, 22%, 65% e 86,96%, respectivamente. A falha da FAV foi significativamente mais observada no local da cirurgia da FAV da caixa de rapé (antebraço). Conclusão: O exame físico pré-operatório pode ser usado inicialmente para que os pacientes avaliem um local adequado para cirurgia de FAV. Para melhor resultado da FAV, sugere-se realizar estudo de ultrassonografia duplex em pacientes com achados clínicos insuficientes, 60 anos ou mais, IMC 25-30, diabetes e hipertensão.