Jornal da Ciência do Envelhecimento

Abstrato

O melhor plano de recomendação para reduzir a infecção do trato urinário associada ao cateter de Foley em pacientes idosos sob serviços de assistência médica domiciliar

Hanadi Khamis Al Hamad, Essa Al Sulaiti, Navas Nadukkandiyil e Maryam Al Obaidely

Objetivo: Desenvolver e implementar uma mudança inovadora, na forma de um protocolo de adesivo de lembrete físico, para mitigar a alta incidência de CAUTI na população de pacientes idosos em cuidados domiciliares no GLTD.

Métodos: Uma revisão abrangente da literatura foi conduzida para fornecer uma base de evidências robusta para garantir que o programa de implementação fosse fundamentado em uma abordagem baseada em evidências. A referida revisão da literatura também foi adicionada às etapas identificadas para uma implementação de mudança em toda a instalação. Estratégias de gerenciamento de mudanças foram identificadas aqui. Um plano de implementação abrangente, desenvolvido de acordo com o Modelo de Melhoria do IHI, foi apresentado.

Avaliação: Uma variedade de estratégias e metodologias de avaliação foram identificadas para avaliar dados de base, dados provisórios e resultados de dados de uma implementação piloto, resultados de pós-implementação de curto prazo e estratégias de pós-implementação de longo prazo.

Discussão: Implicações para a organização e o ambiente clínico foram discutidas. Recomendações para uma Fase 2 robusta foram apresentadas. Pontos fortes e fracos do projeto foram discutidos.

Resultados: Havia um total de 80 pacientes com cateter sob HHCS no início do projeto. Nos primeiros três meses de implementação do programa CAUTI, houve uma redução significativa no número de pacientes, de 80 caiu para 60, uma redução de 25%. A segunda fase viu uma redução acentuada; o cateter foi removido de 60% dos pacientes. Foi 10 por cento a mais do que o previsto em 50% até o final de março de 2015.