Jornal de Distúrbios Nutricionais e Terapia

Abstrato

Os benefícios do leite materno ordenhado e do leite materno doado para a prevenção da enterocolite necrosante em recém-nascidos prematuros: revisão sistemática e meta-análise

Xiao-Ming Ben, Rui Chen, Zong-Tai Feng, Tao-ying Chen e Jin-Han Zhang

Examinar os efeitos protetores que a alimentação com leite materno ordenhado e leite materno doado, em comparação com leite em pó, reduz o risco de desenvolvimento de enterocolite necrosante em bebês prematuros.
Fontes de dados: Os estudos para nossa revisão sistemática foram pesquisados ​​nos bancos de dados eletrônicos de nossa biblioteca, incluindo PUBMED/MEDLINE, SCIENCEDIRECT (1997-2008), EBSCOHOST (1965-2008), EMBASE (1974-2008), OVID (1993-2008) e Cochrane Library.
Métodos: Revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados ou ensaios clínicos quase randomizados.
Resultados: Em nossa revisão sistemática e meta-análise, apenas cinco ensaios preencheram os critérios de inclusão pré-especificados. Exceto por um estudo, todos os demais incluíram estudos que foram iniciados há quase três décadas. Nenhum dos ensaios individuais encontrou qualquer diferença estatisticamente significativa na incidência de enterocolite necrosante. No entanto, a meta-análise descobriu que bebês prematuros alimentados com leite materno doado estavam associados a um risco relativo significativamente reduzido de enterocolite necrosante. A suspeita de enterocolite necrosante foi três vezes menos provável (risco relativo 0,31; intervalo de confiança de 95% 0,12-0,81; p=0,02<0,05) e a enterocolite necrosante confirmada foi quatro vezes menos provável (risco relativo 0,24; intervalo de confiança de 95% 0,07-0,76; p=0,02<0,05) em bebês prematuros alimentados com leite materno doado em comparação com leite em pó fornecido como dieta única. Nenhum dado até o momento estava disponível para ser combinado em nossa meta-análise para comparar o leite materno ordenhado com o leite em pó fornecido como dieta única.
Conclusão: A alimentação com leite materno doado está associada a um menor risco de enterocolite necrosante em bebês prematuros, mas os benefícios protetores do leite materno doado são descritos como de efeitos limítrofes e a qualidade da evidência é limitada.