Jornal de Doenças Infecciosas e Diagnósticos

Abstrato

A Associação da Gravidade Radiológica com Biomarcadores Inflamatórios para Predição Prognóstica em Doentes com COVID-19

Yousra Zouine*, Meriam Benzalim, Soumaya Alj

Enquadramento: A COVID-19, provocada pelo SARS-CoV-2, espalhou-se por todo o mundo. Progride rapidamente e traz complicações graves e mortais. Seria útil no rastreio, classificação dos doentes e prevenção de complicações graves ligar a gravidade radiológica a biomarcadores úteis como a PCR, leucócitos, linfócitos e D-dímero.

Metas e objetivos: Para identificar os doentes com risco de complicações fatais, a investigação analisou a relação entre os níveis de biomarcadores inflamatórios e os achados da TCAR torácica.

Materiais e métodos: O centro dedicado ao COVID-19 do hospital Ibn Tofail realizou esta pesquisa observacional monocêntrica retrospetiva. O inquérito incluiu 177 doentes >18 anos que estiveram internados entre 1 de setembro de 2020 e 30 de novembro de 2020 com diagnóstico de COVID-19 confirmado laboratorialmente. A recolha retrospectiva de dados dos registos dos doentes foi feita sobre dados demográficos, gravidade da doença, medidas laboratoriais e imagens radiológicas. Com base na pontuação de gravidade da TC, a gravidade da doença foi dividida em três categorias: ligeira, ligeira a grave e crítica. Todos os doentes tiveram uma TCAR torácica e biomarcadores inflamatórios enviados no momento da admissão, e os resultados foram documentados.

Resultados: Participaram na nossa pesquisa 61 doentes do sexo feminino e 116 do sexo masculino. Os doentes com envolvimento pulmonar grave têm uma idade média de 61,9 anos, enquanto os que têm envolvimento pulmonar não grave têm uma idade média de 56,8 anos, e existe uma correlação substancial entre a idade e a gravidade do envolvimento pulmonar (valor de p: 0,017). . De acordo com os resultados da TCAR torácica, os doentes com níveis elevados de PCR (valor P 0,001), níveis de Dímero D (valor P 0,032) e níveis baixos de linfócitos (valor P 0,001) apresentaram envolvimento pulmonar mais grave. Além disso, verificou-se que a gravidade radiológica entre os doentes com COVID-19 estava fortemente correlacionada com a SATURAÇÃO capilar de oxigénio. O score de gravidade da TC apresentou maior sensibilidade, especificidade e precisão global na previsão de casos graves, críticos e mortalidade a curto prazo quando comparado com os níveis de PCR, leucócitos, linfócitos e D-dímeros.

Conclusão: Uma vez que a gravidade da doença COVID-19 está correlacionada com a gravidade radiológica e os marcadores inflamatórios, será mais fácil classificar os doentes em vários grupos de risco assim que forem diagnosticados, de forma a garantir uma alocação eficiente dos recursos.