Jornal de Distúrbios do Sangue e Transfusão

Abstrato

Síndrome de Sweet como possível consequência da administração subcutânea de azacitidina na síndrome mielodisplásica intermediária-2 do IPSS

Antonietta Troccola, Pasquale Fino, Liliana De Santo, Federico Corrias, Paola Parisi, Massimo Breccia, Corrado Girmenia e Maria Giuseppina Onesti

A Síndrome de Sweet (SS) também é chamada de “dermatoses neutrofílicas febris agudas”. As características salientes são pirexia, contagem elevada de neutrófilos, lesões cutâneas vermelhas dolorosas e um infiltrado dérmico denso e difuso consistindo predominantemente de neutrófilos maduros. Descrevemos o curso clínico de uma mulher de 69 anos com síndrome mielodisplásica que desenvolveu lesão cutânea ulcerativa rápida em todo o braço direito. A biópsia de pele confirmou o diagnóstico de síndrome de Sweet. É um caso peculiar porque a paciente recebeu azacitidina e desenvolveu a Síndrome de Sweet. O tratamento ideal não foi definido. Corticosteroides sistêmicos são a terapia "padrão ouro" para SS. Outros tratamentos sistêmicos de primeira linha para SS são iodeto de potássio e colchicina. A lesão apresentou curativos avançados e foi considerada como tendo um alto grau de dificuldade de cura. O uso de Hyaff, um éster de ácido hialurônico, provou ser uma ferramenta tópica válida e avançada para o tratamento de tais casos. Após o tratamento malsucedido com estratégias terapêuticas padrão, precisávamos passar por tratamentos mais avançados. Relatamos que a Síndrome de Sweet é uma possível complicação da administração de azacitidina e sugerimos prestar máxima atenção aos casos em que as lesões cutâneas provavelmente estão relacionadas ao medicamento.