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Abstrato
Suvorexant como tratamento adjuvante para insônia antes da descontinuação de benzodiazepínicos: prevenção da síndrome de abstinência e insônia de rebote
Sachiko Yokoyama1, Toshiaki Tsuneoka1, Koji Hori2*, Osamu Takashio1, Satoru Sugisawa3, Sumiko Nakamura3, Nobuyuki Saga1, Eriko Ono1 e Akira Iwanami1
Objetivo: Examinar se o uso concomitante de benzodiazepínicos (BZDs) afeta as taxas de continuação do suvorexante.
Histórico: Uma gama mais ampla de diferentes BZDs e medicamentos similares está disponível mediante prescrição no Japão do que em outros países, tornando a prescrição mais complicada. A segurança só foi indicada para o uso de suvorexant como monoterapia na insônia primária. Entender a segurança do uso concomitante de suvorexant com outros medicamentos pode simplificar as prescrições para insônia.
Material e métodos: Obtivemos os registros de prescrição de pacientes hospitalizados ou que compareceram a consultas ambulatoriais e que receberam prescrição de suvorexante no Hospital Karasuyama da Universidade Showa entre novembro de 2014 e abril de 2016.
Resultados: Pacientes prescritos com suvorexant foram retrospectivamente pesquisados para descontinuação do medicamento, conforme indicado em seus registros médicos. Entre 326 pacientes que receberam prescrição de suvorexant durante o período do estudo, o uso do medicamento não pôde ser confirmado em 20 pacientes, que foram, portanto, excluídos. Isso deixou uma amostra final do estudo de 306 pacientes. Pudemos rastrear 289 pacientes até o dia 90. Não houve diferenças significativas observadas entre pacientes tratados com uma combinação de BZD (54,0%) e aqueles não tratados com uma combinação (46,0%) em termos de continuação da medicação ao longo do período de observação de 90 dias (Exp(B)=1,304, intervalo de confiança de 95%, IC: 0,827-2,057, P=0,253). As taxas de início de efeitos colaterais também não foram significativamente diferentes.
Conclusão: Observamos que o uso concomitante de BZD não foi relacionado à abstinência de suvorexante em pacientes em tratamento para insônia.