Michael J Ciesielski, Jingxin Qiu e Robert A Fenstermaker
A expressão de survivina está associada a um prognóstico ruim em muitos tipos de câncer. Enquanto a survivina está sendo estudada como um alvo potencialmente importante para a terapia do câncer, suas muitas funções biológicas em células normais e cancerosas ainda precisam ser totalmente elucidadas. Existem pelo menos seis variantes específicas de splicing de survivina que foram identificadas até o momento, que parecem ser autorreguladoras e podem ter funções distintas. Várias vacinas peptídicas de survivina estão atualmente em desenvolvimento por diferentes grupos. As estratégias de vacina de survivina, em sua maioria, têm se concentrado em epítopos regionais específicos da molécula que são ligados pela classe I do MHC e podem levar a uma resposta de células T citotóxicas. A imunoterapia direcionada à survivina ainda está em um estágio inicial de desenvolvimento; no entanto, vários agentes estão progredindo por meio de ensaios clínicos de fase inicial. Estudos recentes usando SurVaxM, um peptídeo críptico multiepítopo, survivina, mimetizam respostas específicas de células T CD8+, bem como estimulação específica de células T CD4+. Atualmente, o SurVaxM está em ensaios clínicos de Fase I projetados para estudar sua segurança, tolerabilidade e efeitos imunológicos em pacientes com gliomas malignos recorrentes e mieloma múltiplo positivos para survivina.