Chang Wei Zhang, Seidu A Richard, Chong Wu, Ting Wang, Lun Xing Lui e Xiao Dong Xie
Introdução: A lesão iatrogênica da artéria vertebral (IVAI) é uma complicação rara durante a cirurgia de fixação ou remoção de parafusos da coluna cervical. A incidência geral de lesão das artérias vertebrais (AV) relacionadas à cirurgia craniocervical é de cerca de 0,2% na literatura.
Apresentação do caso: Relatamos o caso de um homem de 52 anos que sofreu lesão iatrogênica da artéria vertebral (VAI) como resultado da remoção cirúrgica do parafuso C1-2 que foi fixado com sucesso na coluna cervical posterior devido à luxação atlantoaxial traumática há quatro ( 4) anos. A remoção cirúrgica ocorreu em andamento em um hospital periférico quando o paciente sofreu essa complicação com sangramento maciço. Ele foi imediatamente transferido para nossa unidade. Uma angiografia por TC realizada em nossa unidade revelou um pseudoaneurisma medindo cerca de 5,5 cm de diâmetro na região cervical.
Conclusões: Tratamos com sucesso esse pseudoaneurisma com embolização de mola sem quaisquer déficits neurológicos adicionais. Embora a ocorrência de pseudoaneurisma VAI iatrogênico como resultado da remoção do parafuso C1-2 seja extremamente rara, sua ocorrência pode ser muito grave, com déficits neurológicos muito graves ou mortais.