Bioquímica e Bioquímica Analítica

Abstrato

Estudo de testes bioquímicos relacionados e PTH em doentes com doença renal terminal no Irão

Abdolrahim pobre Heravi S, Zarebavani M, Einollahi N, Safari F e Dashti N

Introdução : Os doentes com doença renal terminal (DRT) apresentam geralmente anormalidades em vários exames laboratoriais. O objetivo deste estudo é avaliar a taxa de diversos exames laboratoriais em doentes com DRT para reduzir o risco de mortalidade e prevenir outras doenças.
Métodos : Neste estudo transversal foram seleccionados 300 doentes com doença renal terminal e em tratamento de hemodiálise há pelo menos 6 meses. Os exames laboratoriais consistiram na dosagem de lipoproteína de alta densidade, triglicéridos, colesterol, glicemia em jejum, paratormona, alanina transferase, aspartato transferase, fosfatase alcalina, creatinina, azoto ureico sanguíneo, cálcio, fósforo, sódio, potássio e albumina.
Resultados : A população do estudo incluiu 52,3% do sexo masculino e 47,7% do sexo feminino, com uma média de idades de 41,5 ± 14,3 anos. Os níveis séricos elevados de Chol (˃200 mg/dL) e TG (˃160 mg/dL) são de 48,7%, 32,3%, respetivamente. Cerca de 98% apresentavam um risco elevado de intervalo HDL (˂45 mg/dL). Todos os participantes tinham BUN acima do intervalo normal e cerca de 96% deles estavam acima do intervalo normal de Cr. A taxa de níveis séricos elevados de Na, K, P e Ca foi de 3,7%, 52%, 54,3% e 14,6%, respetivamente.
Discussão : Dependendo do resultado deste estudo, pode-se entender que um grande grupo de doentes com doença renal terminal apresenta níveis séricos de índices lipídicos de alto risco. Estudos recentes demonstraram que existe uma clara correlação entre o colesterol HDL e o risco cardiovascular em doentes com DRT e existe uma correlação entre o nível de triglicéridos e a progressão da DRC. Os fatores de risco importantes para o envolvimento em DRT são a hiperfosfatemia, hipercalcemia, dislipidemia e hipoalbuminemia que impactam diretamente na morbilidade por DCV.
Conclusão : Neste estudo observou-se que a maioria dos doentes com DRT apresenta anormalidades nos seus fatores de perfil lipídico, fatores de eletrólitos minerais e PTH. Os exames laboratoriais regulares podem controlar os doentes com insuficiência renal (especialmente os doentes com doença renal terminal). O cuidado adequado do corpo, a ingestão de uma dieta equilibrada e a ingestão abundante de água durante o dia podem ajudá-los a controlar estas doenças.