Walid M Gamal, Mohammed Abd Allah Abbas e Amira A Mohamed
Contexto : O pé diabético (PD) é uma das complicações mais comuns do diabetes mellitus tipo 2 “DM2”, origina-se da conjunção de neuropatia e doença vascular. Alguns relatos sugerem que amputados podem ser propensos ao declínio cognitivo.
Objetivo do trabalho: Investigar a função cognitiva de pacientes com PD e as relações entre ela e complicações e comorbidades do diabetes.
Pacientes e métodos: Cem indivíduos sem demência com PD com idade >18 anos foram inscritos no estudo durante o período de março a agosto de 2018 do ambulatório vascular do Hospital Universitário de Qena e apenas os pacientes que deram consentimento se juntaram ao estudo. A idade média do grupo de estudo foi de 61 anos, com 70 homens e 30 mulheres, seus caracteres demográficos foram registrados e testes cognitivos médicos foram aplicados. Os pacientes foram submetidos a exame vascular clínico, dados sobre complicações diabéticas e comorbidades foram coletados; testes (HbA1c) foram realizados para todos os pacientes.
Resultados: A pontuação média do Mini-Exame do Estado Mental “MMSE” dos indivíduos foi de 24,6 e 40% apresentaram disfunção cognitiva global (MMSE ≤ 24). Entre os idosos (idade ≥ 65), o comprometimento do MMSE foi associado à amputação, o comprometimento da memória episódica foi associado à amputação do pé e complicações. Idosos com HbA1c > 7% apresentaram probabilidades elevadas de lentidão psicomotora e comprometimento do raciocínio abstrato. No entanto, tais achados não estavam presentes em adultos < 65 anos.
Conclusão: O pé diabético é a forma mais grave de DM2 que causa comprometimento significativo em todos os domínios cognitivos. A gravidade da depressão aumenta significativamente com a intensidade da amputação.