Jornal de Alergia e Terapia

Abstrato

Polimorfismo de nucleótidos únicos de IL4C-590T e IL4RA 175V e parâmetros imunológicos em asmáticos egípcios com diferentes fenótipos clínicos

Magdy Zedan, Ashraf Bakr, Basma Shouman, Hosam Zaghloul, Mohammad Al-Haggar, Mohamed Zedan e Amal Osman

Objectivos: As citocinas circulantes e os padrões genéticos podem ajudar a discriminar certos fenótipos de asma.

Métodos: Oitenta e duas crianças asmáticas não controladas e vinte controlos foram incluídos no estudo. Após validação dos sintomas da asma, foram formados três fenótipos propostos: tosse, falta de ar (SOB) e tosse com SOB. Foram realizadas medições de provas de função pulmonar, Óxido Nítrico Exalado Fracionado (FENO), percentagem de eosinófilos, níveis séricos de IgE total, IL-17 e IL-9. Dois polimorfismos de nucleótido único (SNPs) em IL4 e IL4RA foram genotipados através do método PCR-RFLP.

Resultados: Relativamente ao SNP IL4RA-175V, os casos apresentaram predominância de AG heterozigoto enquanto os controlos apresentaram um genótipo GG mais homozigoto. O grupo tosse apresentou uma diminuição significativa da relação VEF1/CVF em comparação com os grupos SOB e tosse com SOB. Além disso, este grupo apresentou uma forte relação inversa entre os valores de VEF1 e de IL-9 sérica. Além disso, verificou-se um aumento significativo dos níveis séricos de IL-17 entre os CC homozigotos em comparação com os doentes heterozigotos CT do SNP IL-4C 590T tanto no grupo tosse como no grupo SOB. O grupo tosse com SOB apresentou um aumento significativo dos níveis séricos de IL-9 quando comparado com o grupo tosse. Além disso, apresentou um nível sérico de IL-9 elevado em comparação com os outros dois fenótipos entre os indivíduos com genótipos IL4RA 175V AA e GG. O grupo SOB apresentou uma maior prevalência do genótipo TT do SNP IL-4C 590T em comparação com o grupo tosse.

Conclusões: Os nossos dados mostram diversidade na genotipagem e nos perfis de citocinas entre o grupo de asma e os fenótipos clínicos propostos. Esta diversidade esclarece a importância de classificar a asma em função da sintomatologia proposta.